这种情况是否背离医保政策初衷？

#自费50多万的药都在医保目录中#

一男子父亲生病住院，医生开的药物医院没有，都需要自费购买，且价值不菲。累计50万元。男子父亲去世后男子在网上查询药品价格，发现很多药物是医保目录内药品，是可以报销的，但因医院药房没有或因医生指标什么什么问题导致药物需要在外面自费购买。

那么问题来了，既然医保目录内有，为什么药房内没有。

到底是什么原因导致医保目录的药不能真正用到患者身上，需要自费购买。

到底什么规定和医生收入或医院整体收入导致不能使用或医院不能购买目录药品。？