肾阳虚损，肝郁血瘀中医治疗一例

【症候】患者，男，49岁，初诊主诉: 阴茎勃起欠佳8个月。被诊断为功能性阳痿，服用万艾可等药，服后能举，停药复发。

刻诊: 性欲尚可，阴茎勃起不坚，勉强房事，偶有晨勃，腰膝酸软，疲惫乏力，易汗出，动则加剧，四肢畏寒，情绪低落，胸闷不舒，善太息，饮食尚可，大便可，夜尿频多。

【舌诊】舌质淡、苔薄白。

【中医辨证】诊断: 阳痿，辨为肾阳虚损，肝郁血瘀证。

【方药】熟地黄，菟丝子，仙茅，淫羊藿，黄芪，桂枝，白芍，续断，桑寄生，醋北柴胡，炒枳实，丹参，制蜈蚣( 打粉冲服) ，乌药，益智仁。嘱患者树立信心，不宜房事。（中医用药因人而异，剂量各有不同，切勿自行抓服）。

【用药原理】治当益肾温阳，疏肝解郁，活血通络。

【论治】二诊: 服药期间有2次晨勃，自汗出、畏寒喜暖等症明显改善，仍疲惫、腰膝酸软，时太息，原方加黄芪、当归、制巴戟天，继服；

三诊: 有 3 次晨勃，情绪低落、 胸闷不舒、腰膝酸软等症明显缓解，四肢觉暖，汗出止，夜尿正常。原方去乌药、益智仁，继服。2015 年 四诊: 偶有太息，晨勃可，情绪好转，效不更方，继服。

五诊: 诉房事时勃起可，心情愉悦，余无明显不适，原方去柴胡、枳实，加蒺藜。后以此方加减继服1个月以巩固疗效，随访半年，勃起可，房事满意。

注意：中医治疗讲究辨证施治，每味中药具体用量因人而异，如您有同样问题可以咨询我。

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