心肌梗塞等症状出现，可能已阻塞7成以上！预防心梗必做的5种检查

近年来心脏疾病已成为我国十大死因之一，其中又以冠状动脉疾病为多数。冠状动脉疾病指的是冠状动脉或其它血流分支，出现血栓或动脉硬化的状况，造成血管狭窄或阻塞，使血流区域之心肌因血流不足，无法获得足够的养分及氧气，最后导致心绞痛。此时若没有适当的处理，可能进一步将引起心肌梗塞，若短时间内无法打开血流受阻的血管，将造成心脏肌肉细胞的永久损伤甚至死亡，并产生后续并发症或死亡。

心肌梗塞不一定会胸痛！这些症状都是警讯

心肌梗塞以胸痛为主要的症状，约有7成的患者出现此症状，这种胸痛通常出现在胸骨后、心前区，但也有部分患者的胸痛出现在胸骨之剑突下或上腹部，而容易被误诊为胃痛。胸痛通常持续超过30分钟以上。

另外也有无痛型之急性心肌梗塞，患者中约1/4没有胸痛发作，这种无预警的心肌梗塞提高了危险性，通常此种无痛型之急性心肌梗塞，发生机会随年龄增长而增加。

除了胸痛之外，持续性胸闷、不明原因的上腹不适、盗汗、面色苍白、恶心、呕吐、呼吸短促、休克、心律不整、晕厥及意识模糊不清，若出现上述症状，但没有胸痛，也要小心可能是无痛型急性心肌梗塞发作。

心肌梗塞的不适，有以下特征：

1.前胸除了疼痛，也可能出现沉重感、烧灼感或难以形容之不舒适。

2.疼痛常伴有虚弱感、出汗、恶心、呕吐、头晕及明显不安。

3.若出现呼吸困难、失去意识、心律不齐、血压下降甚至休克，代表状况严重。

4.疼痛可能放射到左侧的手臂、肩、颈部、下巴或背部。

5.疼痛发生得很突然，持续时间可能约15～30分钟或更久，休息也无法缓解。

6.心肌梗塞发生后24～48小时可能出现发烧现象。

预防心肌梗塞你一定要知道的5种检查

心肌梗塞来得又急又突然，因此注意自己的身体有无相关症状，以及定期进行针对心血管疾病的健康检查，是预防心肌梗塞非常必要的措施。目前针对心血管健康的检查项目当中，主要包含以下5项检查：

血液检查

检查项目包括血脂三项、高敏度C反应蛋白、同型半胱胺酸、心脏血管疾病危险因子。从以上数值，医师可以判断出受检者整体健康状况，以及心血管的健康程度。

心电图

心电图检查是可以帮助发现早期心脏疾病的重要检查之一，心脏在将血液运送到全身的过程中，会产生流经全身的电流，心电图检查即是通过机器侦测流经体表的心脏电流变化，再将数据传输到机器记录与分析。

若心电图出现异常，则代表可能有以下问题：

1.心肌电流改变的问题，包括心肌梗塞、心包膜炎或心室肥大症等

2.心跳速度的问题，包括心律不qi

3.神经传导的问题，包括传导阻滞或加速传导

4.电解质代谢失衡，包括钾、钙等失衡状况

运动心电图

针对某些心肌缺氧或是冠状动脉阻塞的患者，有时候心电图不一定完全检测得出来，因此医师会再通过运动心电图让患者检测。

医护人员会请受检者在跑步机上，一开始会慢慢大步走，然后逐渐调整坡度和速度，同时记录受检者的心跳速度以及血压变化。在运动时，心脏耗氧量会增加，会让心肌缺氧情况变得更明显，借此可以找出心肌缺氧及血管阻塞的问题。

心脏B超

心脏B超是安全的非侵入式检查，通过将超声波探头放在胸前移动，医师可以了解心脏收缩情形、血流方向及流速状况，借此判断冠状动脉是否有阻塞问题，同时也可以了解受检者心脏舒张功能的好坏、心脏内是否有血栓赘生物、瓣膜是否狭窄或闭锁不全等异常、心包膜是否积水，心室壁运动的正常与否。

心脏冠状动脉血管电脑断层摄影

心脏冠状动脉血管电脑断层摄影和超声波一样，安全且不具侵入性，通过心脏电脑断层摄影可以检测受检者的心血管钙化指数与血管阻塞状况评价，若指数为0代表没有钙化症状，超过400则为重度钙化。

许多民众不确定心脏冠状动脉血管电脑断层摄影，是否为必须做的检查项目之一，其最主要的功效，是在心脏疾病发作之前，率先检测出血管堵塞程度，因为若等到出现相关症状，血管阻塞通常可能已达到70%以上，因此建议进行此项检查，可提早预防心肌梗塞等急性心血管疾病的发作。