最近和消化科的专家在一起探讨结肠癌的一些知识点,受益匪浅,于是写了这篇文章,也希望帮助到大家。话不多说,直接划重点,觉得好就转发给更多的人,时间不够直接看黑体字,大概用时1分钟:
结肠癌已经成为第三高发的癌症,第一是肺癌,第二是乳腺癌。在消化科中,结肠癌最高发,死亡率也很高。如下图:
结肠癌可以预防,它的发病的途径有好几条,其中有一条途径发病率较高,那就是由息肉演变而来。因此,我们只要早期发现息肉,予以干预,则可以有效防止结肠癌。所以,从这种层面上来说,癌症完全可以预防。
原来的指南建议50岁以后,必须要做一次肠镜,现在年龄已经提前为45岁。也就是说:45岁需要做第一次肠镜。如果发现疑似可能会癌变的息肉,则将息肉切除。
这里普遍存在一个误区,因为很多科普文章建议每年查一次或者每两年查一次肠镜,其实完全没有必要。在美国,建议是45岁检查完如果没有息肉,那么可以隔十年再检查一次肠镜。考虑到美国有乙状结肠镜,而中国并没有开展乙状结肠镜这样的检查,常规建议是5年需要复查一次。也就是说,从有肠息肉到结肠癌,至少需要5年的时间,45岁以后,如果没有肠道不适症状,建议每5年检查一次肠镜。但是,如果是第一次发现有息肉并切除,则第二年需要复查,如果不复发,则以后每5年检查一次。75岁为最后一次,以后就不用再进行常规检查。
肠镜对身体没有影响,这是个无创的检查,并不会有后遗症,可能在做完的1~2天有轻度的肠道不适症状。建议行无痛肠镜,无痛肠镜的全麻并不会使脑子变笨,随着年龄增长,记忆力确实会差一点,但不能都归结于做过全麻变笨了。另外,在进行肠镜检查的同时,最好是一起行胃镜检查,也是每隔5年一次,下次介绍胃镜检查的知识点。
45岁以下的人群虽说不用常规做肠镜检查,但是,如果肠道有不适症状,那么,45岁以下也建议尽早行肠镜检查,以后每5年检查一次。
案例分析:本院有一名56岁的妇女,没有腹部早期不适症状,也是偶然的一次机会和一些消化科的专家在一起吃饭。谈及此事以后,就立即做了一次肠镜。在肠道竟然发现了一个溃烂的息肉,病理检查提示是致癌息肉。早期发现的致癌息肉通常预后很好,切除后也不用进行放化疗,定期检查就可以了。所以,此事便很庆幸,幸好做了这次肠镜检查,如果再拖下去,可能这个致癌息肉就要真的变为癌化息肉或者癌症了。这也反映出45岁以后做一次肠镜检查的重要性。
页面更新:2024-05-04
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