肾结石、输尿管结石是常见导致急性腰腹痛原因之一，结石卡在输尿管，导致输尿管痉挛，引起绞痛，其疼痛程度剧烈，一米八的大高个可以痛到弯腰驼背、扶墙走。泌尿系结石最常见的症状就是腰腹绞痛、血尿、尿急、排尿困难，并可以伴随因剧烈疼痛导致的恶心、呕吐。

当急诊科医生看见一个青年男性，表情痛苦，弯腰驼背，手扶腰走进急诊室。不等他说话，猜测他也是十有八九结石犯了。那么这个时候需要做彩超或者腹部X光平片或者腹部CT来证实是不是存在结石，诊断肾结石首选的检查是彩超，可以评估结石的大小，结石所在位置及是否存在结石堵塞输尿管，引起输尿管扩张及肾积水。彩超可以发现绝大部分的结石，但是在急诊彩超情况下，可能存在肠胀气，影响彩超的观察，而存在原本有结石但是彩超检查却没有发现结石的现象。

对于输尿管结石导致的急性疼痛，明确诊断后及时的止痛是必须的，止痛后需要根据结石的大小，进一步评估是否是保守治疗-自然排石，还是经体外超声波碎石呢；

一般情况下，是否碎石，可参照以下一些意见：

1、结石≤6mm，可以通过多饮水，多运动，使其自然排石，注意哟，小心尿出来的及时砸到脚（允许我皮一下(*^__^*) 嘻嘻……）；为此还有人专门做了研究发现自发结石通过的可能性为：1毫米结石为87％，2-4毫米结石为76％，5-7毫米结石为60％，7-9毫米结石为48％，≥9毫米结石为25％。自发排出结石的期限一般在一个月之内。

2、针对这些可以保守治疗的结石，可以多喝水，多运动以及口服α受体阻滞剂（坦索罗辛）or钙通道阻滞剂（硝苯地平）通过扩张输尿管，增加自然排石的几率。

3、对于其他无法自行排出或者自行排出的可能性较小的结石采用体外超声波碎石是75％的患者的首选治疗方法，最适合肾盂和输尿管上的结石。对于肾结石较大的患者（例如，> 1.5 cm），组成较硬的肾结石（例如，胱氨酸或一水草酸钙）或复杂的肾脏或输尿管部位（例如，下极萼或输尿管中段）结石，SWL仅在大约50％的情况下成功。在这些情况下，首选经皮或输尿管镜下内窥镜碎石术。

最后，结石的形成与多种因素相关，虽然积极的治疗之后，我们应该采取一些措施预防结石再次形成：

1、饮食调节 — 从饮食的角度来看，多喝水，增加饮食中钙，钾和肌醇六磷酸的摄入。此外，减少草酸盐，动物蛋白，蔗糖，果糖，钠，补充维生素C和补充钙（相对于饮食钙）的摄入量可能会降低结石的风险。

2、少喝软饮料，比如碳酸饮料，但是目前没有发现咖啡、茶会增加尿结石的发生风险，因此淡茶也是可以喝的。

3、减少非奶牛动物蛋白质的摄入量 换句话说就是肉类蛋白质适量吃，不要每天都大鱼大肉。

4、有些食物含有大量草酸盐，应避免食用（例如菠菜，大黄，土豆）。另外，一些坚果和豆类的草酸含量也很高，应限制摄入（例如花生，腰果和杏仁）。PS：限制量，不是不吃。