什么是失温？人体失温有多可怕？症状从躁动到出现幻觉，直至死亡

近日，甘肃一场马拉松比赛由于遭遇极端天气，参赛人员都出现不同程度的冻伤，而后导致多人死亡，而死亡原因为“低温症”，俗称“失温”。

★什么是失温？

人属于恒温哺乳动物，在健康状态下体温为37-37.5℃，在温度上下浮动不大时，体表温度波动较小的，核心温度（头部、前胸后背、副股动脉、腋下）几乎不变，除非在非健康时期，比如感冒发烧、失血过量、极端天下下，人体温度才会直线下降或者上升。

当体温下降到达35℃以下时，患者会感觉到极度寒冷，身体逐渐变僵硬，嘴唇发紫时，说明体内血液循环开始由于低温而受阻，体内热能、供血供氧量供应不足会导致脑部神经迷乱，身体接收不到大脑指令，出现颤抖、意识模糊、心肺衰竭等现象，如果得不到及时救治，那么在10-15分钟内就会死亡。

而此次失事马拉松比赛的外部环境温度低于常温10-15℃，人体对冷热交替的适应能力下降，导致体内热能减少，出现了失温，得不到救治而不幸身亡。

★夏季为什么也出现失温死亡？

●外界环境

人体能对外界环境做出及时的调温，而体质较差的人更加容易遭受失温，但是马拉松运动员的体质应该比普通人要好，因此排出这项可能，但是由于主办方的失误，没有做好相应的救治防护措施，未能在黄金时间内救治失事运动员，导致运动员们长时间暴露在大风、冰雹的极端天气下，失温死亡。

●糖原消耗过度

马拉松是一项能够挑战人类运动极限的运动，超长的跑程会快速消耗人体内的糖原，而储存在人体内的糖原一旦被过度消耗，那么很容易引发代谢失常，因为糖原中有30％储存在肝胆中，70％处于肌肉和血液组织中，而不断奔跑的运动员，时时刻刻在消耗体内糖原，而制造糖原的速度却跟不上，就容易出现体力下降的情况。

虽然糖原能为人体提供热量，但是如果遭受到了极端天气，外部温度下降不断剥夺运动员体温，而道路湿滑会分散运动运注意力，从而消耗更多热能，长时间暴露在淋湿的状态下，体表温度被不断蒸发，导致失温。

●早晚温差大

夏季也存在早晚温差的天气，尤其在盆地、山地地区更明显，而此次马拉松运动员们几乎无变温保护措施，在高温区域奔跑时感觉很热，而一旦遭遇寒流，那么身体在短期内没有适应，没有及时的注意自己身体知觉出现变化，从而出现了失温死亡。

★失温的3阶段，有多严重？

●轻度失温

人体核心温度下降至33-35℃时，属于轻度失温，会导致人体被冻伤且出现不可修复的冻伤组织，当出现冻伤时，体内修复细胞和血液会首先达到破损部位，而此时血液流动速度变慢，如果还不存于休息的状态下奔跑，那么全身的血液供给功能就会失常，整个人的四肢开始僵硬，而当时很多运动员错误的以为只有跑起来身体才会变暖，这一错误的意识会让机体能量不断下降，整个人的知觉神经迷离，呆滞，反应能力变慢。

●中度失温

当持续失温下降至30-32℃时，人体的知觉神经已经被麻痹，血液流动加速收缩，大脑调控能力不足，人体运动神经、中枢神经异常会导致心跳和呼吸变得不由自主，意识开始模糊。只能等待他人救援。

●重度

当持续失温下降至30℃以下时，说明体内细胞、组织、神经等各项机能已经严重变慢，体温持续下降，气血交换能力变弱，体内产生的二氧化碳不能及时被排出，而滞留在血液中，身体神经开始变得兴奋起来，心率不齐，面部潮红，由于身体保护机制，大部分血液为了保护脑部会优先集中供应血液至头部，但由于此时下丘脑感知异常，自主调控体温功能异常，人就会出现幻觉，心肌细胞开始逐渐死亡，心跳随时会停止，终结生命。

★失温如何进行急救？

●主动回温

◆更换潮湿衣物，保持身体干燥，将一切可利用的热能物质用来保护核心区域，进行回温。

◆寻找外部热源，抱团烤火；

◆失温情况下要先补充糖原，因此口服葡萄糖，让身体快速恢复供能，切勿补充热水，热水提供的热能只能帮助提高内部温度，而不是根源性回温，而热水尽量选择用来做外部回温物质，避免浪费。

★失温有多可怕？

当产生严重失温时，人体因为自身保护机制，身体会蜷缩一团自行取暖，但是会伴随着意识混乱、呼吸和心跳变慢，出现幻觉，在失温后，会出现一个奇怪的行为“反常脱衣现象”，出现这种异常情况原因有在于大脑缺氧。

人体处在极端恶劣的严寒地区时，身体毛细血管会自主收缩，血液流动随之变慢，保护心脑血管弹性，以免造成体温过度流失，而导致血管破裂，内脏出血过多而死。而每一次心脏重新输送血液的同时，控制肌肉神经的系统也在保护机制的控制下，让流经肌肉的血液保留在皮肤周围中。

而血液分配不均会导致大脑缺氧，意识变得模糊，误以为保留在皮肤肌肉中的血液能够让体温上升，而出现发热的情况，失温者就会开始脱掉身体的衣物，尤其是包裹腹部的衣服，因为人体内脏器官都生长在腹腔内，如果腹部也暴露在极寒天气下，那么致死率无疑是100%的。

由于错误的身体信号而导致面部神经失控，在反常脱衣现象出现之后，失温者会出现流口水、面部肌肉分布不均的情况，因为此时失温者误以为全身血液循环流动，身体发热，从而感觉到舒适，因此还会面露微笑而死。

持续失温会导致死亡，因此在夏季去往野外之前一定要做好防护和保暖工作，避免失温悲剧发生。