婴儿时期的正常的发育反射

发育反射

发育反射又被称为原始反射,是婴儿时期特有的反射,随着皮质抑制功能的逐渐成熟而消失。1.吸吮及吞咽反射 检查者用橡皮奶头或小手指尖插人儿童口内3cm,引起儿童口唇及舌的吸吮动作。当奶或糖水进人口腔时,有吞咽动作。胎龄 28~30周的早产儿,吸吮力量很弱,而且不能持久;36周时吸吮持续有力。所有正常足月新生儿都有吸吮及吞咽反射,生后即出现,4个月后逐渐被主动的进食动作所代替。

2.觅食反射 正常足月新生儿脸颊部接触到母亲乳房或其他部位时,即可出现“寻找”乳头的动作。检查此反射时,可轻触儿童口角或面颊部,儿童将头转向刺激侧,唇噘起。胎龄 28 周时已有此反射但反应迟钝,且不完全:胎龄 32周时即有完全的反应:此反射在足月儿也不恒定,生后第1天有时可引不出,不能视为异常。生后数月此反射逐渐消失。

3.握持反射 检查者手指或其他物品从儿童手掌尺侧进人,此时儿童手指屈曲握物。检查时头部要放在正中位,不要碰触手背,这可使手张开。此反射生后即出现,2~3个月后消失,逐渐被有意识的握物所代替。

4.拥抱反射 又称Moro反射。儿童仰卧,检查者手放置于其头后部,将头抬起与床面呈30°,呈半坐位,然后迅速将其头后倾10°~15°(检查者的手不离开头部);还可将儿童放呈仰卧位,拉儿童双手使躯体慢慢升起,当肩部略微拾离桌面(头并未离开桌面)时,突然将手抽出,引起颈部的突然活动。Moro反射阳性时表现为上肢伸直、外展,下肢伸直(但不经常出现),同时躯干及手指伸直,拇指及示指末节屈曲,然后上肢屈曲内收,呈拥抱状,有时伴有啼哭。Moro 反射生后即出现,3个月以内表现明显，4~5个月时逐渐消失,6个月时如持续存在属异常。

5.安置反射(placingrenex)扶儿童呈立位将一侧胫骨前缘或足背抵于桌面边缘,可见到儿童将该下肢抬到桌面上。比较左右侧是否对称。此反射初生时即存在,6周后逐渐消失。

6.踏步反射(steppingreflex)扶持儿童腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,胸部前倾,此时可引一连串步伐交换运动。向前迈步时,由于内收肌的作用,一只脚常绊住另一只脚。早产儿也可引出此反射,但往往是足尖接触桌面,足月儿则是用整个脚底接触桌面。出生后即存在此反射,2-3个月后消失。