全身淤堵心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁、经络郁，应该先通哪个？

前不久遇见这样的一位患者，说自己感觉全身经络脏腑、气血都好像堵住了一样，哪哪都不好，时常觉得连喘气都不轻松，还会胸闷、心慌，并且胃胀、肚子也胀，然后大便也黏腻不爽，排不出来，经常整个肚子都是硬邦邦的，并且连带肩背、腰部也都是一种酸麻胀痛的感觉，没少看病调理，医生检查说是肠炎合并前列腺炎，但钱也花了，罪也受了，效果都不好，现在感觉整个人都情志抑郁了，睡眠也不好，不知道该怎么办？那我看看他的舌头，舌质暗紫、舌中间鼓胀、舌面还有明显瘀点，舌下两条静脉也是又粗又黑，苔厚腻，略有些发黄，这很明显是什么问题呢？就是典型的气滞痰湿血瘀。

中医上讲，肝主疏泄、调畅一身之气机，所以肝气郁结了，堵上了，不通了，结果一身之气都受到影响，你看他的问题，还真是殃及五脏都不得安宁，首先喘气困难，这是肺郁，胸闷心慌这是心郁，胃胀、肚子胀这是脾郁，腰背酸痛这又是肾郁，情志抑郁，不用说，这是肝郁，全身感觉哪哪都不好，这是经络郁，所以，心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁、经络郁，全身都淤堵，这到底该怎么办呢？该先通哪个呢？

首先，对于这种不通的问题，要告诉大家的是，中医最忌同调，也就是说你不能够既理肺气、又舒心气，还调肾气、疏肝气等等，这样看似面面俱到，实际是重要的病根没找到，效果也是不好的。怎么办呢？有一句话是这样说的，叫做“小大不利治其标”，这句话出自《黄帝内经》也就是说，凡是疾病后出现两便不通利的，应当先调大小便。为什么？因为我们人体无外乎就是气机的升降出入，你得能吃还能排才可以，否则你光吃不排，这不都淤堵在这儿了吗，中焦腹气不通，那么沟通上下的枢纽就算失去作用了，上下不调，周身气血循环势必就会受到影响，一旦哪儿有瘀滞，哪儿就会生病。

所以说，虽然本病难治，但只要大小便通了，相信其他问题也都会有一定减轻的。所以，我们再看看这位患者该怎么调理呢？有肠炎合并前列腺炎，并且大便黏腻，苔黄厚腻，这是有痰湿湿热阻滞经络，那我们就可以用上葛根，黄芩，黄莲，甘草等看来通肺与大肠之气，清利湿热；再用白术、车前子、黄柏等健脾祛湿、利小便；有气滞血瘀，可以再加上适量的木香、当归、苦参等，活血行气疏肝。

这样一来，治疗的根本就在于通利二便，而且从药物归经来看，周身脏腑经络都照顾到了。所以果不其然，结果反馈也是不错的，用药三剂，大便就可以往下排，继续用药两个疗程，跟我反应，全身从来都没感觉过有这么轻松。