孩子太矮，生长激素该不该打？增高促长，看中医药内服外治，打出“组合拳”

春天是公认的孩子长高黄金季。在身高焦虑越加严重的今天，如何界定孩子是高还是矮？备受争议的“增高针”，真的有必要注射吗？中医药内服外治“组合拳”，绿色、无创、无副作用！

本期特邀浙江中医药大学附属第三医院党委书记，儿科主任医师马慧娟，教你打好长高“组合拳”！

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中西医如何促进孩子长高

01中西医结合干预治疗

孩子身高偏矮，经过临床检验检查被诊断为生长激素分泌缺乏或部分缺乏的，建议应在经济条件允许情况下，采取中西医结合的方式来进行干预，以帮助孩子获得一个理想的身高。

中西医结合的治疗包括生长激素的注射治疗和中医中药的内服外治。

02单纯中医干预治疗

对于经过临床检验检查后各类指标正常，身高偏矮原因并不明确的孩子，更多地采用单纯中医干预治疗。

从中医角度看，这类矮小的孩子属于“五迟五软”，也称“胎怯”或“虚劳”或“侏儒”，发病的病机主要为肾阳不足、肝血不足、肾精亏损、脾胃虚弱等。

其病性总体属于虚症的范畴，主要是肾虚和脾虚，表象为肝血虚、心血虚，平时睡眠质量差，难以入睡、入睡后多梦且易惊醒，脾气差等。

采用中医干预治疗时，需根据这类孩子的体征和具体症状，给出相应的干预措施。

马主任表示，临床上大概有80%左右的身高偏矮孩子在经过中医干预后获得了较好的身高助长效果。

另外也有10%-20%的孩子通过中医中药的干预，身高增长效果并不理想，这类孩子可能更适合于中西医结合干预治疗。

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生长激素该不该打？

有何注意事项？

在孩子身高的干预治疗上，部分家长十分抗拒使用生长激素，马主任表示，家长应了解生长激素的适应症和使用注意事项，理性对待生长激素治疗。

生长激素主要用于生长激素缺乏或部分性缺乏所引起的儿童生长缓慢。

此外，还可用于生长激素分泌正常，但由于一些遗传缺陷所导致出现“特发性矮小”的儿童，如先天性卵巢功能发育不全的特纳氏综合症儿童。

身高偏矮的孩子，在接受生活干预、中医药干预后改善效果不理想的，如果符合生长激素的用药指征，应及时接受生长激素的注射治疗。

马主任表示，生长激素在临床上已有30多年的应用史，在大样本的应用和回顾性的评估上看是安全的。

同时，马主任也提醒：生长激素的注射有着非常严格的适应症，需排除有关禁忌症，在正规医院经由专业医生的指导下使用，不能盲目使用，否则会造成生长激素滥用，导致严重后果。

此外，在应用生长激素的过程中，需每三个月前往医院进行身高、体重、血生化等指标的监测。

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中医药内服外治

打好长高“组合拳”

马主任表示，理论上，5岁到青春期前的孩子每年身高增长应不低于5公分，低于这个标准的，可以使用生长贴进行干预。

生长贴适用于3岁以上的孩子使用，可以每年使用，但当孩子身高增长达到正常水平，符合骨龄时，无需继续使用。

对于身高落后不是太大，如距离遗传靶身高只有一个标准差且骨龄并未偏大的孩子，可以单纯只用生长贴来干预。

如果孩子的身高落后情况比较严重，且伴有睡眠质量差、夜间多汗、遗尿等症状，可根据其肾虚、脾虚、肝血虚、心血虚等具体情况开出适宜药方，通过内服中药和外用生长贴共同干预。

马主任表示，5岁以上的孩子一般选用中药内服加上穴位贴外用的方式干预，对于服药依从性很较差或者年龄较小的孩子，一般以外治法为主。

（养生大国医）