两肋疼，先养肝！详解一张方子，养肝气，调理胁肋疼痛

「链接」今天主要想来给大家聊聊，胁肋疼痛的事儿。这个现象，在生活当中也是比较的常见。就在前不久，还过来一位男性患者，什么问题呢？就是两肋骨疼，常常都会觉得胀痛，尤其是在工作紧张，或者生气着急的时候，右侧疼痛会特别剧烈。但因为这些因素，很多时候他自己都无法控制的。所以时不时的都会疼上一阵，也去医院做了检查，但发现啥都没有。后来就来到了我们这里，仔细询问，发现患者现在饮食量是大不如前，并且体重也有所下降。再摸摸脉，脉象弦细，看看舌苔，也是舌淡、苔白腻。

那这是什么情况呢？其实，从中医的角度来讲，只要提起肋骨胀痛或是胁痛，认为造成这种问题的根源就是在于肝。因为什么？因为肝胆二经走的就是胁肋部位。所以肝胆上出了问题，经气不畅，我们就容易胁痛。那通常，肝胆主要又会出现什么问题呢？很大程度上又跟肝郁气滞有关。因为气滞，所以发胀。痛而胀，这在中医来论，就要考虑是气郁不畅所导致的。而我们也可以从患者的疼痛规律，比如，往往会在情绪紧张、或者着急、生气的时候疼痛加剧，这些也都再一次印证了，肝郁气滞的问题。

那肝郁气滞会怎么样呢？除了会引起胁肋胀痛以外，脾胃也会因此受到很严重的影响，所以这就会造成气血生化无源，因此我们看，这位患者饮食量是大不如前，并且体重也有所下降，也正说明了这一点，再者，肝郁气滞之后，体内津液疏布也会失常，所以聚生痰湿，患者又会苔腻。总之，凡此种种迹象，都是说明患者的情况是属于：肝郁气滞、脾胃失和。所以，对于此，我们调理的方向就应该是以疏肝解郁为主，再佐以健脾养胃。

怎么办呢？在临床上，我通常都是以小柴胡汤为加减，因为这个方子，除了能治疗伤寒少阳症之外，更能疏肝解郁，调理肝郁气滞症。其中的柴胡就是主力，主要用于疏肝解郁，黄芩清肝热。党参则健脾，使气血生化以养肝木，半夏又能够降逆消痞除胀。

当然，靠这些，力道还远远不够。所以在此基础上，我往往还要再加上一些枳实、陈皮、玫瑰花等加强疏肝行气的效果，再配川楝子和延胡索理气止痛，最后再用薏苡仁、山药、荷梗和荷叶理气健脾和胃。

如此，就起到了疏肝解郁，理气止痛，和胃调中的目的。那效果自然也是非常不错的。