6岁女孩胸痛，13岁女孩身高不足1.5米……如何抓住春天这个“黄金期”长高高

潮新闻客户端 记者 隋雪 杨茜 通讯员 施总颖 金南星

春天，万物生长。

包括孩子，也像雨后的小笋，一个劲地长高。

可是，并不是所有孩子都能够紧紧抓住这段生长的“黄金期”。几乎所有家长都有关于孩子的“身高焦虑”：父母不高，担心孩子也是“豆芽菜”；孩子身高正常，父母期待“再上一个台阶”。

事实上，身高这件事，大部分由基因决定。外部手段“用力过猛”，有时可能过犹不及。

那么，在这个春季，我们应该如何科学合理地为孩子的健康成长加码呢？

人参、燕窝补了半个月

6岁女孩吃出性早熟

为了促进生长，很多家长的第一选择就是“进补”。

6岁的珍珍（化名）是家里的掌上明珠。过年期间，亲戚朋友给爷爷奶奶送来了各种名贵中药材、滋养补品。人参、鹿茸、燕窝……爷爷奶奶舍不得吃，于是每天煲汤，单独给珍珍“补充营养”。

就这样补了半个月，珍珍突然说“胸疼”。意识到不对劲，妈妈赶紧带珍珍找到杭州市儿童医院副院长、杭州市名中医、主任中医师桑杲教授。“门诊评估发现，小女孩的乳房已经隆起，b超显示，孩子的子宫、卵巢也开始发育了，已经出现了一些比较大的卵泡，确诊为性早熟。”桑杲教授遗憾地说道，“很多滋补品中都含有外源性激素，盲目进补可能会影响儿童的内分泌环境，导致性早熟。”

然而，由于缺乏对性早熟的科学认知，临床上也有不少“大条”的家长，面对孩子突如其来的身高猛蹿沾沾自喜，殊不知，孩子的生长潜能也在被提早消耗殆尽。

在一次校园科普讲座中，桑杲教授曾遇到一名7岁半女孩的家长。讲座结束后，家长焦急地找到桑杲教授咨询，“不到一年，孩子身高长了8厘米多，该不会是性早熟了吧？”

果不其然，经过医院检查发现，女孩的骨龄已经有9岁，子宫、卵巢皆已发育，性激素水平升高，评估属于青春期快进展型。

“很多家长认为，性早熟只是早长，无需治疗，这其实是个误区。”桑杲教授介绍，女孩若在7岁半前出现乳房发育，或10岁前月经来潮，男孩9岁前出现睾丸增大，要考虑性早熟。而性早熟会使得孩子的骨骺提前闭合，若不及时干预会对孩子成年后的最终身高造成影响。

杭州市儿童医院供图

13岁女孩预测成年身高不足一米五

个子小、长得慢，未必是晚长

孩子长得太快，未必是好事，那身高落后、长得慢，会不会就是晚长呢？

桑杲教授表示，并非如此。“儿童期正常每年长高大概5到7厘米，过快、过慢，都应该引起警惕。”

13岁的果果，就因为父母的大意，永远失去了长高的机会。

“去年一年，孩子只长了2厘米，今年一直也没见长。”前不久，果果妈妈带着女儿出现在了桑杲教授的诊室。

详细问诊后，桑杲教授得知，原来，果果平素最爱吃垃圾食品，炸鸡、甜食，个个都是“热量炸弹”。而家长对孩子宠爱有加，从不节制，反而觉得孩子胃口好是好事，胖一点没关系。10岁多一点，果果就来了月经，但这也没能引起家长的关注。直到这次看诊时，骨龄检测结果显示，果果的骨骺线已经闭合，身高仅为146.4厘米。

“孩子的遗传身高原本应该有155厘米，但肥胖、性早熟，加上喜欢熬夜、不爱运动，各种影响生长发育的习惯都精准踩雷。”桑杲教授惋惜道，“遗憾的是，孩子现在已经错过了最佳干预时期，即便采用医学方法干预，最终身高也到不了一米五了。但凡能够早一点，哪怕早一年，最好能在月经刚刚来潮的时候意识到，结局也会不一样。”

桑杲教授提醒，如果孩子身高明显落后于同龄孩子大半个头，低于同年龄、同性别正常健康儿童平均身高2个标准差，就要引起关注，及时排查是否存在相关疾病因素。如果是生长激素缺乏导致的矮小，及早应用生长激素治疗可以更好改善身高。但也不能视其为“美容针”，要经全方位检查、评估后才能用药。

更多家长“攀比心理”作祟

辅助长高不会超越遗传因素

事实上，在门诊中，医生做了更多科普和疏导的工作。

浙大四院位于义乌，外来人口很多，身高也是参差不齐。

儿科副主任医师王月红介绍，很多家长带着“攀比心理”来门诊，诉求直接就是“让孩子长个”。“真正有生长障碍疾病的患者是非常少的，我们更多是做儿童保健的科普。”王月红介绍，身高往往是由遗传和环境因素共同决定，其中遗传因素占70%，起决定性作用。其余的影响因素包括了营养、运动、生活作息和疾病。

不可否认，人类的身高相比很多很多年前，是长高了。

英国的帝国理工大学做过一个非常有名的调查，他们调查了全世界几十个国家从1914年到2014年18岁男孩女孩身高变化的情况，想要探究出身高的奥秘。调查结果显示，全世界18岁男性的平均身高从162.4厘米上涨到171.2厘米。而在中国这100年间，男性和女性的平均身高分别增长了9.2厘米和9.5厘米。

“长达100年，中国人才长高9厘米。而家长们却想方设法让自己的孩子长得更高。”王月红说，她能理解父母的心情，但是从医学上来说，任何长高的辅助手段，会刺激正常生长，但不会超越遗传基因的作用。

“前几年受大环境影响，生病的小朋友也比较多，原本应该长高的时期没有达到预期，确实可以利用一些方式。”她说，比如生长贴，通过调理孩子身体的内环境来改善生长速度。

在她看来，孩子长个已经不是一个健康问题，更多是社会问题，家长们应该保持理性的思维更多关注孩子的健康，社会也应该形成多元化包容性的审美标准。

图源：视觉中国

科学助长

成为“三好”学生是关键

如何才能帮助孩子科学长高？桑杲教授表示，关键是要做一名“三好”学生。

“三好，指的是吃好、睡好、运动好。”桑杲教授介绍，所谓吃好，就是要做到三餐合理，规律进餐，培养良好的饮食习惯，一日三餐，包括适量的谷薯类、蔬菜、水果、禽畜鱼蛋、豆类坚果，以及充足的奶制品。少吃含高盐、高糖和高脂肪的食物。不偏食节食、不暴饮暴食，保持适宜的体重增长。

所谓睡好，就要保证充足优质的睡眠。晚上10点左右，熟睡状态下，是生长激素分泌的高峰。睡眠时长上，3~ 6 岁保证 10~12小时，小学生保证10小时，大年龄段孩子至少 8小时，同时注意睡觉时不开小夜灯。

运动方面，建议每天累计至少60分钟中等强度以上的身体活动，其中每周至少3次高强度的身体活动，包括抗阻力运动和骨质增强型运动。王月红补充道，运动产生的内啡肽对生长激素分泌有一定刺激作用，经常参加体育运动有利于儿童骨骼钙磷代谢，加速矿物质的骨内沉淀，使骨密度增加，促进生长发育。研究显示经常参加体育运动的孩子比不参加运动的孩子可高4~8cm左右，孩子要多进行以跳跃、拉伸类运动为佳如打篮球、打羽毛球、游泳等。

此外，桑杲教授介绍，在杭州市儿童医院有“宜中则中，宜西则西”的中西医结合诊疗方法，还有很多中医特色疗法。“比如穴位贴敷，用的就是医院自制的小儿春季生长贴，还有通督助长推拿、温阳督脉灸、益气助长熏洗等多种中医疗法，结合小儿体质及临床表现，辨证施治，整体调理，促进儿童生长发育。”

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