产后重度抑郁寻短见，安建雄创新快速抗抑郁重燃新妈妈信心

记者 于晓雪 实习生 周家威

30岁的张女士4月前分娩后，虽然家里喜添一宝，但是张女士却不幸患上了严重的产后抑郁，不仅伤害自己的丈夫，也曾经割腕一次，有想要和孩子一起轻生的想法。

患病后，张女士的家人们都十分担忧，将张女士和孩子分开后，便带着张女士四处求医。曾就诊于成都某著名医院，确诊为重度的产后抑郁和入睡困难，发病初期连续二十天整夜难眠，现在睡眠潜伏期一到两小时，每晚可睡五到六小时，伴有早醒，醒后不易入睡。

张女士在成都就诊时，被诊断为“重度抑郁”，给予药物了“奥氮平、维生素B6、西酞普兰”治疗，但是治疗效果差，张女士用药不久后便自行停药。

张女士的家人们无意中在网络上看到了山东第二医科大学附属医院疼痛与睡眠医学中心主任安建雄教授在快速抗抑郁、失眠等方面的治疗上非常有经验，抱着试一试的心态，便带着张女士来到了山东第二医科大学附属医院寻求安建雄的帮助。

2022年7月，由中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员、中国医师协会神经调控专委会常委暨电休克与神经刺激学组组长、国际电休克与神经刺激协会中国分会会长、山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院创始院长安建雄博士组建的全球首个快速抗抑郁专门机构成立。该中心利用国际上最先进的静脉注射新型抗抑郁药和安建雄博士创立的升级版改良电休克等快速抗抑郁手段，治疗了来自北京、辽宁、内蒙古、广东、河南、福建等十多个省市的患者，给抑郁患者带来了新希望。

张女士来到山东第二医科大学附属医院后，安建雄对张女士的情况进行了多方面评估，在安建雄的主持下，医院制定了专门的治疗方案：升级版改良电休克加静脉快速抗抑郁治疗。

众所周知，抑郁症是一种精神疾病。目前，抑郁症的治疗主要靠抗抑郁药，这类药物的缺点是起效慢，通常需要两到三周，并有三分之一病人难以忍受其副作用，另有三分之一的重度抑郁症患者无法通过口服抗抑郁药得以缓解，从而成为难治性抑郁症。

安建雄表示，抑郁症用以往的心理疏导不能逆转病情，特别是抑郁伴有轻生倾向者，如何在病人有轻生意念后以最快的速度防止病人实施轻生，是这类病人迫在眉睫的问题。

上世纪30年代，电休克疗法被认为是防止抑郁轻生的杀手锏。然而，由于电休克时会导致病人严重缺氧、骨折、甚至心跳骤停等并发症，电休克疗法曾被废止。上世纪50年代，人们开始在全身麻醉下实施电休克，并发症和死亡率大幅下降，麻醉下电休克被称为改良电休克，改良电休克得以广泛应用。

2012年，安建雄团队利用先进的麻醉深度监测、肌肉松弛监测和控制气道等新技术，将改良电休克疗法进一步改进，升级后的电休克疗法临床应用的成功率和舒适度显著提高。

除了电休克疗法，一种新药的应用也给抑郁症治疗带来福音。2019年，由科学家在麻醉药氯胺酮基础上新合成的艾斯氯胺酮被FDA批准用于抗抑郁治疗。这种药物在精神病科通常经鼻途经使用，而麻醉科医生更擅长剂量精准的静脉注射。安建雄团队经过2年多的摸索，通过给药方法改进和科学配伍，制定出一套有中国特色的、由麻醉与疼痛医生实施的新型快速抗抑郁疗法，不仅使得的药物起效时间最快可以在2小时后起效，而且副作用明显降低。

正是基于“改良电休克再升级”和艾司氯胺酮的高效利用，安建雄团队掌握了快速抗抑郁的新疗法，病人的就医舒适性也得以大幅提升。

进行改良电休克加快速抗抑郁治疗前，安建雄轻声细语地安抚着张女士情绪，直至麻醉起效后病人沉沉睡去。

“病人呼吸了几次？”“8次。”

“现在心率如何？”

“用这种镇定有两种情况，后续注意观察。”

麻醉起效后，安建雄带领其他医生们迅速开始了改良电休克加快速抗抑郁治疗，安建雄一边操作着，一边叮嘱着注意事项，提醒医生们注意张女士情况。

经过第一次改良电休克加快速抗抑郁的治疗后，张女士已经有了明显改善，治疗前父母说起治疗时，患者辱骂父母、说狠话，治疗后刚结束治疗返回病房时就关心身边人有没有吃饭。术后苏醒期相比之前讲话变多，现在的言语之中没有了对治疗的强烈抗拒，张女士自诉情绪有好转，心情舒畅很多。

两次改良电休克加快速抗抑郁治疗后，张女士已经有了明显改善，她的母亲对于疗效非常满意。前天下午张女士一家去风景如画渤海之眼游玩，张女士主动给家人拍照，情绪明显好转。张女士笑着跟她母亲聊起她之前不听话，割腕，回家之后怎么面对家里的人等事情。

张女士和家人都认为她的改善非常明显，计划再做一次改良电休克再升级。

安建雄告诉记者：“患者刚送来时产后抑郁非常严重，一直有轻生的想法，也不能见到孩子，想和小孩一起轻生。经过两次升级版改良电休克加静脉快速抗抑郁治疗后，现在状态已经明显好转，睡眠也比之前好了许多，还能和家人们一起外出游玩了，我们医生也感到很欣慰。”

对张女士外出的经历、和家人的聊天，安建雄都仔细聆听着，并给出张女士及时的反馈。面对病人，安建雄数十年如一日地认真、细心、负责，在治病的同时也不忘关心病人的生活和情绪。

安建雄曾在2021年被中国医师协会评选为“白求恩式好医生”提名奖。对于“白求恩式的好医生”，安建雄认为要对病人极端负责、要学习白求恩舍身往死救治病人的精神，也要在技术上不断创新、精益求精。

安建雄不仅以白求恩为榜样激励自己，在生活和工作中，他也是这样落到实处的。

山东第二医科大学附属医院疼痛与睡眠医学中心主治医师钮昆博士毕业于中国科学院大学医学院，硕博士六年时间学习和研究都由安建雄指导，钮昆表示：“安老师给我最深刻的印象是为人正派、表里如一、坚持原则、清正廉洁。无论是对待工作还是指导学生上，安建雄老师都具有强大的亲和力、幽默感、责任心和定力。安建雄老师数十年如一日的对科研的热忱，对创新的执着，对病人的尊重和帮助，在平日里潜移默化地感染着我们。他时常教育我们，要在探索新疗法方面胆大心细、敢为人先，而对待病人的生命时，要格外慎重小心。”

安建雄，医学博士，博士研究生导师，主任医师，二级教授。

我国失眠与疼痛创新诊疗学科带头人，中国科学院大学、中国医科大学博士研究生导师，美国匹兹堡大学麻醉学客座副教授，国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫健委副主任。山东第二医科大学麻醉创新诊疗研究院创始院长，附属医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任，快速抗抑郁中心主任。

发表周围神经病理性疼痛及慢性失眠全神经损伤新学说；建立新型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛动物模型；临床疼痛用“两弹一调控”替代传统的激素注射和神经损毁术；在睡眠医学领域，提出“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”新概念，创建“两快一滴定”方案解决抑郁与失眠共病难题；发现偏深静脉麻醉降低术后神经认知障碍及其细胞骨架和分子马达机制。

1999年留学英国St.Thomas医院，2001-2004年留学美国匹兹堡大学。曾任中国医学科学院阜外心血管病医院主治医师，清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科主任，中国科学院北京转化医学研究院执行院长、中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠（重症）医学中心主任，院长助理和副院长。

主要学术任职：中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会创始主任委员，中华医学会麻醉学分会睡眠学组发起人、副组长，中华医学会麻醉学分会麻醉创新诊疗学组副组长，中国医师协会疼痛医师分会常务委员，中国医师协会神经调控专委会常务委员、电休克与神经刺激学组发起人和组长，国际电休克与神经刺激协会中国分会会长，中国民族医药学会疼痛分会候任主任委员，北京围术期医学会麻醉与疼痛分会副主任委员，中国医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员，北京神经内科学会睡眠专委会副主任委员，北京医学会麻醉学分会睡眠工作组发起人和组长。《手术》杂志副总编辑、《医学参考报-疼痛专刊》副总编辑。主持国家级和省部级课题17项，以第一和通讯作者发表SCI收录论文70余篇。