6个月宝宝患先天性白内障，专家：请重视孩子每一次视力筛查

长沙晚报掌上长沙2月24日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 周巧 杜娟娟）程程（化名）满6个月了，妈妈刘女士用玩具逗他却没什么反应，在长沙爱尔眼科医院，孩子被确诊为先天性白内障。据了解，寒假以来，该院接诊的先天性白内障患儿明显增多。今日，长沙爱尔眼科医院副院长、白内障专科主任唐琼燕提醒，家长一定要重视孩子从出生到学龄期的每一次视力筛查，尤其是有先天性白内障家族史的孩子，一旦发现视力异常，应及时到医院做进一步检查，早发现、早治疗。

家住娄底的刘女士有两个孩子，大孩就是一名先天白内障患儿，当年在长沙爱尔眼科做了手术。程程出生后，家人很关注他的眼睛。刘女士发现，程程平时喜欢揉眼睛，拿玩具逗他没有反应，往上看的时候，黑眼珠中间透出很多白色，于是第一时间带他来到长沙看病。

由于程程年龄太小，无法很好地配合进行专科检查，而且6个月宝宝的眼球比成人小很多，在手术过程中会出现瞳孔难以散大、操作空间太小等问题，极大地增加了手术评估和操作的难度。但是如果不立即手术治疗，白内障长期遮挡光线进入眼内，会造成孩子眼底和视功能发育不全，出现永久性视力低下，以及斜视、弱视等一系列问题。

考虑到程程的病情不能再拖下去，唐琼燕联合麻醉科团队紧急制定手术方案，通过精密协作，唐琼燕在宝宝5毫米直径的瞳孔内顺利完成白内障吸除、后囊膜撕孔以及前部玻璃体切割等一系列复杂操作，成功为宝宝摘除了先天性白内障。

术后，程程双眼恢复良好，对外界光线及面前的玩具有了明显的反应。但是，手术后程程变成了1800度左右的远视眼，需要通过佩戴眼镜来调整屈光度。需要等他两岁后，再植入人工晶体，并进行视觉训练。

唐琼燕介绍，白内障是世界排名首位的致盲性眼病，高发于50岁以上人群。但是，学龄期儿童甚至几个月的宝宝也可能得白内障，即先天性白内障。先天性白内障不仅影响孩子的视力，还会阻碍孩子的眼球发育，是造成儿童失明和弱视的重要原因之一。

对于成年白内障患者来说，白内障超声乳化吸除术和人工晶体植入通过一次手术即可完成。但婴幼儿患者眼球处于不断变化发育阶段，不适合植入稳定的人工晶体。

一般来说，先天性白内障一期手术先进行晶体摘除术（白内障超声乳化吸除术），待婴幼儿各方面条件成熟之后，结合医生的研判，完成二期的人工晶体植入术。目前，这个时机国内外公认一般在两岁之后。在摘除晶体后，眼睛会变成超高度远视，到二期植入人工晶体这段“空窗期”，也是婴幼儿视力发展的黄金期，必须进行屈光矫正，避免弱视的发生。幸运的是，如果能够早期发现、及时治疗，很大一部分先天性白内障的孩子能恢复正常视力。