小孩子咳嗽老不好？却不一定是肺热，可能是这个病，值得家长收藏

资料来源：

1.魏雅宁.孩子咳嗽喝点蜂蜜[N].健康时报,2007-12-10(001).

2.叶依.孩子为何容易咳嗽？[N].健康时报,2006-04-10(012).

3.孩子鼻塞、咳嗽严重怎么办[N].家庭医生报,2005/06/06(014).

“孩子咳嗽老不好，多半是肺热，小葵花妈妈课堂开课啦！”相信这句广告语大家一定耳熟能详，那么孩子咳嗽不止真的是肺热的原因吗？许多家长担心孩子咳嗽久了就会伤肺变成肺炎，这也是真的吗？我们先从一个病例开始看起，相信看完后你心里就有了答案。

李阿姨这辈子生了4个儿子，但是却只得了1个孙子，所以她自然对这个孙子疼爱有加。并且老伴去世得早，她退休后闲来无事，就和小儿子提议自己来亲自抚养孙子。就这样，在李阿姨的细心照顾下，孙子基本上很少生病，即使偶尔出现咳嗽、感冒，但吃点药也就好了。

孙子6岁这年，需要回到爸爸妈妈所在的城市读小学，于是李阿姨也搬过来和儿子、媳妇一块住，可是在一起住久了，婆媳矛盾难免激发。不过在儿子的劝说下，俩人早上吵架晚上基本就会和好，所以长期以来生活整体上也算和睦。可直到孙子出现意外，李阿姨和媳妇的矛盾才彻底爆发。

自从孙子上一年级以来，李阿姨每天晚上耳朵就没有清静过。孙子每次半夜三更都会持续咳一个钟头左右，起初李阿姨以为是孙子一个人睡觉、踢被子着凉导致的感冒，于是就和白天得忙于工作的儿子和媳妇两人主动提出陪孩子一块睡的建议。

可接下来的一个月里，李阿姨几乎整晚都守在孙子床前，生怕他又着凉了。可如此小心呵护着，孙子依旧咳个不停，有时候还咳得满脸赤红、甚至连眼泪都咳出来了，李阿姨是看在眼里、疼在心里。但与此同时，她对媳妇的不满也与日俱增：“这当妈的一点都不管，孩子都咳成这样了，晚上还睡得着觉？”但碍于自己现在是“保姆”的角色，所以李阿姨并没有说出嘴。

这次周末，李阿姨就带着孩子前往当地县医院做检查了，她其实也想不明白，怎么一到父母家，孩子就开始咳嗽了，并且再吃以前管用的药也都不好使了。医生也仔细盘问了李阿姨有关孩子的情况，然后做出了如下记录：3个月来出现间歇性、刺激性干咳，偶尔出现白色粘痰，对冷空气敏感，变天时尤其容易发病。

可是进一步做肺部影像学检查时，医生却并没有发现异常表现，于是就以“上呼吸道感染”收治入院。上呼吸道是指支气管以上的部位，例如咽喉、鼻腔，并且它并不等同于普通感冒。上呼吸道感染多为细菌感染引起，治疗时可以使用抗生素；而感冒则是因为孩子抵抗力较弱，使得鼻腔部位正常定植的病毒乘虚增殖引起的发病，治疗时就得以抗病毒药为主。

这下李阿姨似乎明白了，难怪她以前给孩子用抗病毒口服液的时候咳嗽一下子就好了，但最近用了好几次都没有什么效果，因为抗病毒口服液不能抑制细菌生长，而正确的做法是输抗生素。这下，孩子的病因总算找到了，李阿姨也在医生的建议下给孩子请了三天假，先一心把咳嗽治好了再去上课，李阿姨以后晚上也能够睡个踏实觉了，但成年人的世界总是事与愿违。

打了三天的抗生素，也吃了消炎药，孩子的咳嗽声仍然不停，起初李阿姨觉得是药效还没有发挥，所以决定回家好好调养一番，于是每天都给孙子炖鸡汤补身子。可接连一段时间，孙子咳嗽虽然有过好转，但依然还是会反复发作。这时，李阿姨担心给孩子继续吃西药毒副作用太大，于是就带着孩子又前往了中医大夫那检查。

可孩子喝了几十碗的苦中药，却依然无济于事，他的咳嗽老是好不了，而且白天一活动就会气喘吁吁。这把李阿姨急得像是热锅上的蚂蚁，整天都是到处去求医问药，想尽一切办法找来比较安全的偏方，而且能用的都给孩子用尽了，可依然没有任何效果。

直到李阿姨走投无路下前往市医院儿科给孙子做完皮试，再突然回想起家里媳妇养的那条狗，她才在医生的点拨下恍然大悟。瞬间，她回想起这么久以来独自一个人为孩子操碎了心，可媳妇反倒一副“事不关己高高挂起”的态度，仿佛孩子都不是她自己亲生的一般，于是所有的愤懑都积攒到了一起，一回到家后就彻底爆发了出来。

李阿姨气冲冲回到家，二话不说就把那只迎面扑上来的萨摩耶给提了起来，连拖带抬地把它送到了当地的市场，然后卖给了一位宠物店老板。

等到媳妇下班、意外发现自己的爱犬失踪后，就仿佛是丢了魂一样地四处寻找。而一旁的李阿姨见此情景，更是气不打一处来，说道：“一只狗丢了把你急成这样，你自己的孩子病了都没见你这么着急，你知道孩子为什么老咳嗽吗，看看医生给的诊断结果就明白了。”

“妈，这不是还有您在照顾孩子吗，话说回来，您又看到咱家狗吗？”媳妇一边慌忙地找狗一边回应着，可当她发现婆婆半天都不回话、还板着一副脸时，瞬间就明白了什么，于是试探性地问道：“妈，是不是你把咱家狗给怎么了，它可也算是咱们家的一份子啊！”

“你知不知道你在说什么，就是因为这条狗的毛，才导致得孩子过敏，医生刚才给孩子做完皮试后发现他患的是哮喘，可是你现在还只担心你的狗！”李阿姨气不打一出来，完全没带好脸色地回击了起来。

听到这话后，媳妇也不再说话，她只是问了宠物店的名字，随后就独自前去把狗又捎了回来。而孩子患的严格意义上并非典型的哮喘，而是一种名为咳嗽变异性哮喘的疾病。它以反复的阵发性咳嗽为唯一或者主要的表现，也是学龄期、学龄前期儿童慢性咳嗽的常见病因、约占30%，其中有50%的患儿存在过敏性鼻炎史，30%的患儿存在哮喘家族史。

它主要表现为清晨、夜间明显发作的干咳，很少出现白色黏痰，胸部也少见阳性体征，依据病情轻重可持续数年至数月，抗生素和止咳治疗均效果欠佳，仅有支气管扩张剂和β受体激动剂，以及短期内应用糖皮质激素有较好的效果，而这也正是医生给李阿姨孙子开具的药物。

回顾这个病例我们会发现，由于咳嗽变异性哮喘突出表现为咳嗽，甚至仅有咳嗽这一种表现，所以极容易误诊为上呼吸道感染、支原体肺炎等病，可如果得不到有效的治疗，就能够进展为典型的哮喘，严重影响儿童日后的生活质量，甚至是生命安全。

当然，小孩子咳嗽并非一定是咳嗽变异性哮喘，还可能是生理性的咳嗽，此时可以有2个缓解咳嗽的方法，值得家长收藏，它们分别是按压穴位和食疗，穴位则是指天突穴和肺俞穴，食疗则推荐萝卜猪肺汤，这也是“以形补形”的典范。因限于篇幅，本文仅提供关键词。但最重要的还是需要按医嘱服用。

最后，李阿姨媳妇在把狗领回来后，将它的长毛先是改成了“板寸”，后来又干脆剃光成了“秃瓢”，天气凉了就给它穿上衣服。同时，孩子也按时服用着治疗哮喘的药物，症状也逐渐消失了。由此可见，孩子咳嗽老不好，并非一定是肺热引起，也并不一定会引起肺炎，各位家长朋友一定要警惕，当出现前文提到的症状时就要心中有数、带孩子及早就医。