攻击咽喉的病毒来了？医生：嗓子疼痛难忍，可用3个西药1个中药

这段时间，门诊多了一些咽喉炎症的病人。主诉是：嗓子疼，像吞刀片一样，喉咙像开水烫一样难受，吞咽受阻；有的睡一觉起来嗓子就肿胀难忍，伴有低热、乏力问题；有的病人疼了一周以上。

放在以前，患者可能自认为是“扁桃体发炎”，或者“饮食上火”，但经过这几年与新冠病毒斗智斗勇，不敢大意，特意到医院就诊。

奇怪的是，病症不是新冠，也不是流感，相关检测是阴性。这是什么病毒？怎么专挑咽喉下手？怎么治疗和防范？

患者集中的症状表现在：不像流感中招，新冠抗原盒子自测是阴性，不发烧或仅有低烧，主要是嗓子特别疼多见于4个方面：

1、咽喉有灼烧感，出现炎症。

2、咳嗽，干咳或咳痰，痰色偏黄偏绿。

3、咽部明显红肿，充血、胀痛，喝水吃饭困难。

4、咽喉部有异物，梗阻感明显，说话不爽利，甚至声音都变了。

咽喉，上接口腔，下连食道、气道，实际位于抗击病原体入侵的最前线。在与各种病原体斗争中，大致有4个步骤：

第一个是病原体入侵，含细菌、病毒等，通过密接、飞沫传播方式沿口鼻进入咽喉，通过一些人体蛋白引导，或假扮蛋白进入细胞，包括咽喉细胞在内，开始大量繁殖。

第二个是病原体被发现，身体冒出许多陌生面孔，很快引起免疫细胞注意，它们立即对病原体展开试探攻击，但也会伤及正常细胞，带来炎症、疼痛等表现，痛感因个人体质不同有所差异。

此时，人体可能出现发烧、全身乏力、头痛、怕冷等表现，应及时休息，不宜劳累过度。

第三个是免疫系统与病原体决战，有两个结果：

一是免疫细胞彻底压倒病原体，大量T细胞、巨噬细胞、B细胞等加入清剿病原体行列，病情较快受控，而且还产生抗体，但也留下淋巴肿胀、咽痛难忍等问题。

二是免疫细胞推进艰难，与病原体战况剧烈，主要是免疫系统平时受损严重，调兵遣将动作缓慢，病情久拖不决，那些咽痛、咳嗽一周以上的，就是这个情况。虽然免疫系统最终艰难胜出，但也把身体折腾得够呛。

此阶段，如果患者体温持续高烧超72小时，嗓子超过5—7天无任何缓解，还出现呼吸困难、喘不上气，脖子活动困难，连续2天吃不下东西，血氧指标低于93，或者老人小孩精神状态较差，这些症状占了3个以上，一定要就诊。

第四个是修复和重建，把凋亡的细胞替换掉，新出现的抗体警惕地全身巡逻，免疫系统加快自我补充免疫细胞，等等。

由于身体条件不同，年龄不同，免疫反应不同，所以患者病情不一样，有的可能两三天就恢复了，有的可能折腾半个月以上。

关键是，出现不适症状，要认真重视，必要时缓解不适症状，如何调理和用药？

有3个西药和1个中药，或能帮上忙。

1、用西药止痛，这个时候可以使用布洛芬，或对乙酰氨基酚，相对安全，但切勿过量服用，注意用药禁忌。

2、观察咳痰情况，如果痰液正常是淡淡的，不需要用抗生素。如果有黄痰、绿痰，就要遵医嘱使用一些抗生素，不可乱用，要注意流程。

3、咽喉情况比较严重，可遵医嘱使用咽喉喷雾剂，而且适量食用西地碘片，主要是杀菌，使咽喉部的微生物得到抑制。

另外，日常可用淡盐水漱口，加速口腔及咽部黏膜水分流动，缓解黏膜肿胀。喝温开水，或有润喉作用的润喉糖等，适量补充维生素A、维生素C，远离烟雾环境，减少对咽喉刺激。

4、中药汤剂可用半夏散，出自《伤寒论》，张仲景认为，咽痛，属少阴病，用半夏散及汤主之。

半夏散由半夏、桂枝、甘草组成，研细末后水煮服用，半夏逐痰，桂枝散喉痹，甘草止痛。

病因病机多见于寒邪外束，经久成疾，或加重，可寒凉清咽，只要方证相应，一剂就能见效，两剂可治好大半病症。

另外，有的中医治咽炎，也用甘草汤、桔梗汤等，但均需辨证使用。

总之，面对突然出现的咽部不适，一定要保持警惕，日常注意纠正不良生活饮食习惯，症状未缓解时要就诊，寻求专业解决办法。一定要关注老人、小孩的病症进展。