怀孕和哺乳期能不能动牙？

咱中国对于孕妈和奶娘的禁忌很多，这些禁忌基本上不是为了保护劳苦功高的母亲的，而是老一辈生怕影响到他家的龙种。从科学的角度，这些禁忌绝大多数是没有根据的。该禁的不禁，不该忌的乱忌。

这一篇说的动牙的意思不是说能不能咬东西，而是能不能进行牙科治疗。

有孩子关牙什么事？

怀孕之后，由于孕酮水平升高，牙齿较为敏感，患牙龈炎的风险升高，这种牙龈炎被称为妊娠期牙龈炎，从怀孕第2到8周开始出现，在第三孕程达到高峰，出现牙龈肿痛、牙龈出血、口臭等症状。

怀孕之后，蛀牙的风险也增加了，这是因为怀孕后口腔的酸度增加造成的，孕吐又带来更多的胃酸，使得蛀牙的风险进一步增加。

怀孕之后，激素的变化会影响支持牙齿的韧带和骨头，即便在没有牙周病的情况下，也会出现牙齿松动。

怀孕对于口腔健康是一场检验，如果之前不注意口腔卫生，存在着潜在的隐患，这时候就可能会暴露出来，最常出现的问题之一是智齿，闹起来比肚子里的孩子还折腾人。

在备孕期间要去看一次牙医，检查一遍牙齿，该补的蛀牙补了，该拔的智齿拔了，牙周病要治，如果啥毛病都没有，就洗一次牙，然后从此开始认真刷牙、用牙线，一直到怀上孩子、生下孩子、养大孩子，，，，，，因为无论是谁都应该注意口腔卫生。

洗牙

每个人都应该定期洗牙，至于多久洗一次则没有定论，现在通用的每半年洗一次的建议并没有可信的科学证据支持，也就是说这种洗牙频率是否有助于预防牙周病并不清楚，但洗牙对于预防口腔疾病上是很重要的。从预防妊娠期牙龈炎出发，在怀孕之间的洗牙频率要短于6个月，哺乳期中要每6个月洗一次。

洗牙是物理式的程序，对于胎儿和母乳都不会有影响的。

补牙与拔牙

如果牙出了问题，疼起来可要了命了，不少孕妇和哺乳期妇女选择忍着。忍，一则很不舒服，二来耽误治疗，问题越来越大，到后来不是牙保不住了，就是出现更为严重的牙龈问题。

在怀孕和哺乳期间出现牙的问题，需要补牙或者拔牙的情况，安全性是没有问题的。把蛀牙补上不会导致没有母乳，把坏牙拔了也不会把孩子拔掉。人们的顾虑主要是在所用的麻药上。

补牙和拔牙都要用麻药，特别是拔牙，可以选择全麻和局麻，如果担心的话就选择局麻，对于肚子里的孩子是安全的。美国2015年有一项研究，比较看牙时用过局麻药和没用过局麻药的孕妇，发现在流产、出生缺陷、早产和出生体重上没有区别，证明局部麻醉药对于胎儿是安全的。

对于哺乳期妇女来说，有几项研究发现牙科手术所用的局麻药对母乳没有影响，牙科手术之后可以马上喂奶。如果一定要小心从事的话，可以在喂了奶之后做手术，这样做完手术，等一段孩子才会饿，自己和家人也能安心。

拍片

牙科检查要拍X光片，这个要考虑的风险涉及到母与子了。从母亲的角度，需要的X光片要拍，不需要的就不要拍，是一种利弊取舍。

X光会影响到胚胎和胎儿发育，但必须达到一定的剂量，任何一种医用X光，一次照射的剂量根本不足以影响到胚胎和胎儿的发育，包括头部和胸部CT、胸片、腹片和牙科X光，因此怀孕期间找牙科X光是安全的。

对于哺乳期妇女来说，口腔X光片对于孩子是安全的，因为根本就不挨着母乳。就算拍胸片，同样对孩子是安全的，X光照了母乳，能够杀死其中的活细胞，但不会留在母乳里面，射线这东西是酒肉穿肠过，不会佛祖心中留的。

怀孕和哺乳不是不看牙不治牙的借口，该看还得看，该治还得治。

其他的牙科治疗，像美白、植牙、正畸等也可以，但这些不是因为病而是因为爱美，就可以等一等，尤其是正畸，在怀孕期间牙齿敏感，戴牙套会增加不适，本来肚子大就不舒服，就没有必要再添乱，等生下来再说吧。哺乳期进行这些治疗也一样，多一事不如少一事。