前列腺增生，欲解不得？以补肾活血法 一月愈 恢复膀胱“尿动力”

每听到一些关于黑中医的言论，我内心都堵的慌。包括评论区里也经常有人说：中医用故事说话，西医用数据说话，一个是文学，一个是科学。

如果说中医只有故事，没有数据资料依赖的话，为何可以传承千年？甚至医圣张仲景的经方可以经过两千多年的临床验证，至今仍有实效？这样的数据还不具有说服力吗？

中医是我们的国医，不仅理念高明，而且还是真正能治病的医学体系。历代良医无数，积累了十分宝贵的临床经验，足可为当前的人类健康服务。

譬如前列腺增生一症，不少黑中医阴阳怪气道：“中医哪有什么前列腺增生。”的确，前列腺增生是西医的称谓，中医描述不过是方便患者理解罢了，却无端惹上争议。

中医把前列腺增生称之为“癃闭”，年老体衰、肾气亏虚是其发病的基础。痰浊、湿热、败津是其基本病理因素。故虚则补肾以成其用，瘀则泄其实通之，水道方可通利无阻。

且补肾活血可以改善机体的微循环障碍和血液流变性异常，使机体局部的血流加速、通畅，从而促进前列腺上皮组织代谢，控制前列腺增生的发展。

回顾我之前的一则案例，李先生，64岁，是位退休司机。什么问题呢？主诉：排尿困难，且持续7年之久。

患者自述，刚开始时只是出现尿等待，夜尿增多的情况。但这些也没太在意，直到后来慢慢不仅出现排尿需酝酿2分钟左右，还出现了排尿费力，使不上劲，且尿线变细，尿后淋漓不尽的情况。每次受到寒冷后，这些症状就会加重。

刻诊时主要症见：排尿无力，尿等待，尿频尿线细，夜尿多，每晚4-5次。并伴有腰膝酸软，头昏乏力，手脚不温，记忆力差，睡眠质量不佳，大便偏稀等问题。观其舌脉象，发现：舌淡暗苔白，脉濡弱。

辩证为：肾虚血瘀；治法：补肾助阳，化瘀通窍。

于是拟方：肉桂、益母草、姜黄、茯苓、黄芪、熟地、陈皮、仙茅、杜仲、炙甘草

从症状来看。患者很明显的就是肾阳虚、膀胱虚寒的情况。所以在治疗上侧重温阳。另外肾阳虚，则精室功能衰退。同时瘀浊内藴，导致败精与瘀浊相结，渐致前列腺增生。再加上病情日久，正气耗伤，虚实混杂，胶痼难解。所以化瘀活血通窍少不了。

所以整体思路为：补肾活血化瘀。一则补充肾气，肾气实则精室功能正常，促进溺窍开阖有序；二则激发人体气血经络功能，使精室血行流畅，气血调和，邪气无所积聚，以迅速缓解病情。

再看方解：

方中熟地黄，补肾填精；肉桂，温肾助阳。两者搭配，一阴一阳， 补而不滞，且有阴中求阳之意；

姜黄、益母草活血利水，同时姜黄又可通畅气机以通水道。

茯苓、黄芪补气利水，两者利尿之中收补益之效，且无滑利耗气之弊。

仙茅、杜仲壮肾阳，强腰膝；陈皮燥湿化痰。

全方补虚化瘀利水，标本兼治，以期恢复精室正常功能。

结果患者服用7剂后复诊：排尿费力缓解，夜尿次数减少。但全身虚损症状明显，于是加大黄芪剂量，用来加强补气力度，以补助运。并加上烫狗脊，用以坚筋骨，强腰脚。

三诊时，尿线增粗，乏力好转，行动有力，大便正常。前法已效，应固本清源。去仙茅，加丹参，增强行气导滞、活血化瘀的力度，续服7剂收功。