怎样缓解孕期耻骨疼-访永城市人民医院医疗健康集团产三科主治医师张琳

◎张琳简介

　　◆张琳，永城市人民医院医疗健康集团产三科主治医师，毕业于新乡医学院，从事妇产科专业10余年，擅长妇产科常见疾病的诊治和治疗，特别对处理产科常见病、急危重症有丰富的经验，开展一、二、三级手术，曾获得医德医风和优秀医师先进个人荣誉称号，发表国家级论文3篇。

　　孕妇耻骨痛是指怀孕期间尤其是中后期，孕妇耻骨疼痛或酸痛，伴随着大腿根部和小腹交界处疼痛，严重者会影响行走而导致非常痛苦，那么，孕妇为什么会产生这种疼痛？又该怎么缓解这种疼痛呢？近日，记者带着这些问题走进永城市人民医院医疗健康集团产三科，请该科主治医师张琳帮大家解答这些问题。

　　记者：张医生，孕妇为什么会耻骨疼呢？

　　张琳：耻骨疼几乎是所有孕妈分娩前都要经历的过程，因为怀孕后，孕妈体内激素水平会发生改变，比如体内孕激素、松驰素等分泌增加，导致骨盆韧带发生松驰，出现耻骨联合严重分离等情况时，容易导致耻骨疼。另外，胎儿随着怀孕周期增加也会逐渐生长发育，胎儿发育较大时，可能会压迫到耻骨部位，从而引发耻骨疼。为了给予胎儿更多成长空间，孕妈骨盆的伸缩性变大，会更有利于生产，所以耻骨联合分离会发生在所有怀孕女性的身上。

　　如果胎宝宝长得太大，或者孕妈太瘦、胎位不正等情况发生时，孕妈耻骨疼会变得更加明显。另外，孕妈长久站立、走路、上下楼梯时，也会加剧这种疼痛。很多孕妈不知道耻骨的具体位置在哪里，大腿根部和小腹的交界处就是耻骨的位置。

　　耻骨疼一般发生在孕后期，胎儿慢慢变大后，耻骨难以承受那么重的负担，有些分离了，所以孕妈大腿根部就会变得酸痛，尤其是在变化姿势时，这种疼痛会更加剧烈。但是耻骨疼也不是病，属正常的生理现象，只能从一些小细节多注意一点，用一些小方法来缓解这种疼痛。

　　记者：张医生，孕妇怎么缓解耻骨疼？

　　张琳：1、多休息，避免久站或久坐。耻骨疼的时候，建议孕妈休息时采取左侧卧位的姿势，因为左侧卧位时腹部对耻骨联合部位的压力较轻。另外，左侧卧位时可以采用垫子把腹部垫高，以减轻腹部对耻骨联合部位的压力，也可以用垫子垫在两腿之间，使两腿分开一定距离，这样也会降低对耻骨联合部位的压力负荷。

　　2、孕妇如果想在床上翻身的时候，翻身动作一定要轻柔，动作幅度不要太大，因为动作幅度太大，对耻骨联合部位的压力负荷相应也会更大。如果想在床上移动时，建议采用平行移动的方法，使耻骨联合部位的平面保持不变，也就不会引起疼痛的感觉。

　　3、均衡饮食，孕妇孕期不要大鱼大肉，饮食最好清淡一点，防止体重增加过快过多，给耻骨造成更大压力。

　　4、注意自己的站姿，孕妇正确的站立姿势应该是两腿微分，不要把重心放在其中一条腿上，后背伸直，挺胸，收下颌。

　　5、补钙。怀孕期间胎儿随着生长发育所需营养成分也会增加，孕妇体内钙元素不足时容易引起缺钙，常表现为耻骨疼痛、小腿抽筋等症状，可以在医生指导下口服葡萄糖酸钙、碳酸钙D3片等药物进行补钙。

　　6、如果孕妈需要长时间走路，可以准备一条托腹带，从肚子下方进行包扎，可以起到支撑和托起的作用，能够避免活动过程中耻骨压力过大而产生疼痛。

　　7、起床的时候，孕妈尽量坐着穿衣服。

　　8、如果疼痛较厉害时，准备一个热水袋放在孕妈的耻骨区热敷一下或配合轻柔按摩的方式进行缓解。

　　9、避免提重物。

　　10、穿平底鞋，以免重心不稳增加耻骨疼痛。

　　特别提示：耻骨联合部位的疼痛是一种生理性的疼痛，大多数在分娩后两周逐渐缓解，因此心理压力不必过重，如果耻骨联合疼痛持续时间过长或者症状越来越重，应及时到医院就诊。（杨哲洋 闫蕾 贾路）