“主动和被动吸烟，都显著增加了发生糖尿病的风险”

澎湃新闻记者 刁凡超

“主动和被动吸烟都显著增加了发生糖尿病的风险。糖尿病人群心脑血管病和癌症的双重风险因为吸烟而加剧。”

11月13日，2023年世界糖尿病日前夕，中日友好医院内分泌首席专家、中国医学科学院阜外医院内分泌学科带头人李光伟在新探健康发展研究中心举办的烟草使用与糖尿病信息交流会上发言时指出：“糖尿病极大地危害人类健康，降低了人们的生活质量，缩短了寿命。糖尿病人群面临着心脑血管病和癌症增加的双重风险。戒烟不仅会减低发生糖尿病风险，而且有益于减少糖尿病人群心血管并发症和癌症的发生。”

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，致残率、死亡率较高。随着我国的经济发展和居民生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年升高。2023年的“世界糖尿病日”的主题是：“了解风险，了解应对”，落脚于2型糖尿病的预防与延缓。

有证据提示烟草使用及二手烟可以导致糖尿病，吸烟者的吸烟量越大，吸烟年限越长，糖尿病的发病风险越高。

李光伟说，糖尿病医生是较早认识到烟草使用及二手烟暴露与糖尿病及其并发症关系的群体。在《中国2型糖尿病防治指南》（2020版）中就有专门的一章论述了烟草使用及二手烟暴露与糖尿病及其并发症的内容与戒烟方法。但公众对于烟草使用及二手烟暴露对糖尿病及其并发症的危害知晓率却不高，这需要专业人士、有关部门及相关行业提高对于烟草使用及二手烟暴露对糖尿病及其并发症的危害，切实达到“健康中国行动”中的相关指标，实现保护公众健康的最终目标。

中国疾控中心慢病中心代谢病防控室负责人李剑虹研究员介绍说，作为四类主要慢性病之一，我国糖尿病的防治形势并不乐观。根据国际糖尿病联盟（IDF）发布的《2021全球糖尿病地图》显示，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，其中中国患者总人数最多，约为1.4亿。2022年，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心和北京医院联合发布的《中国糖尿病地图》显示，我国2型糖尿病的患病率自1979年以来呈总体上升趋势，且仍处在一个快速增长阶段，短期内不会出现平台期或者下降。另一方面，糖尿病患病率的迅速上升也造成了巨大的经济负担。

有学者估计，2020-2030年间，我国糖尿病总费用将从2502亿美元增加到4604亿美元，年增长率为6.32%，糖尿病总费用占GDP的比例也将从1.58%增加到1.69%，增速将超过中国经济的增速。与严重的糖尿病疾病负担和经济负担相对应的，我国糖尿病的疾病知晓率、治疗率、控制率仍处于较低水平，疾病防治形势极为严峻。2018年中国慢性病及危险因素监测结果显示，我国18岁及以上成年人糖尿病知晓率仅为38.0%，治疗率为34.1%，控制率仅为33.1%，与发达国家还存在着较大差距。

“想要改变这个状况，需要我们整个医疗卫生体系的通力合作，切实建立医防融合和医防协同的有效工作机制并有效运行。” 李剑虹说。

本期编辑 邢潭