健康周刊 - 老年人体检，该如何检？

■ 海南日报记者 侯赛

为了更好地监测身体状况，老年人定期体检必不可少。最好每年根据专科医生建议做一次专科体检，慢性病患者每隔3个月进行一次健康随访。关于老年人体检，海口市人民医院医疗保健科主任黄远桃建议要着重进行以下四种检查：

脑血管检查：阵发性头晕者及时做

脑卒中筛查评估很重要。缺血性脑卒中的先兆可能仅仅是觉得阵发性头晕、偏侧肢体乏力等，在日常生活中，人们多以为是劳累的表现。反复发作后结果是出现了偏瘫、言语不利等症状，脑卒中的危害大、康复难度大。常规体检项目很少会选择脑及脑血管的检查。

黄远桃建议：老年人除了常规做脑部CT或者磁共振检查，还要做脑血管CTA或者MRA检查。

肠镜检查：老年人应常规进行

随着生活水平不断提高，肠癌在我国已属于高发癌种，多见于老年人群，而肠镜检查可以发现早期癌症及癌前病变。但遗憾的是，因为胃肠道肿瘤的腹痛大便形状改变的症状不典型，容易忽略，所以，一旦临床症状比较明显再就诊，诊断结果多半是中晚期肠癌。

黄远桃建议：老年人群应接受常规肠镜体检。发现息肉并切除的人，一年后要进行复查。没有问题者，可每隔两三年再检查。有大肠癌家族史的人，肠镜检查时间最好提前五年开始。

骨密度检查：女性绝经后应纳入常规检测

骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人会误以为是腰椎出了毛病。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上骨质。

黄远桃建议：女性在绝经后如果出现腰部、骨盆、背部持续性疼痛，应立即检查骨密度。男性相对发病较晚，可在70岁以后再开始常规检测骨密度。

餐后血糖：有糖尿病家族史、肥胖人群应做检查

“大家通常认为检查空腹血糖就已足够，实际上部分人群虽然空腹血糖正常，但餐后两小时血糖值却达到糖尿病诊断标准。”黄远桃介绍说，很多糖尿病人无明显症状，到发现并发症时，其实已与糖尿病相伴多年，此时治疗难度大为增加，所以检测餐后血糖很有必要。

黄远桃建议：40岁以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人，除了查空腹血糖外，还应做餐后血糖的测试，做好预防措施。

（海南日报）