原话:“母亲因服用某中医馆所开方煎制的中药两天后,突然去世”。
据了解,该中医馆开设已有386年,是中华老字号,湖北省非物质文化遗产,被誉为“初清三杰”“中国四大药号”之一。
引发争议之一就是山豆根,药典规定3-6克,该处方10克!
我在临床带教时经常强调:临床用药严格遵循药典规定,尤其年轻的大夫,否则一旦发生意外,打官司必输!
可能这种观点太保守了!
但现在的医疗环境有一些复杂。
临床我有时候也会超量使用一些药物,尤其是在认为必须要超量才会起作用,并且有前辈医案背书,使用前提是辨证要精确。
但通常会告知患者,并且要留电话微信随访!
有时候会为了一味非常规使用的药物辗转反侧!
有时候在想:需不需要签一个风险同意书?
临床安全和疗效需要兼顾,有时候安全优先考虑,毕竟患者绝大部分也不愿意承认风险。
因为有一个某知名药店生半夏的前车之鉴!
不知道开头所说开方医师的思路是什么,就个人经验而言,晚期肿瘤治疗本身治疗棘手,通常临床表现是西医说的恶液质,即中医的气阴两虚,正虚为主,免疫力低下。
治疗还是以扶正固本为主,兼以清热解毒。
如果使用大量的清热解毒药物固然可以有抗肿瘤作用,但进一步会损伤机体正气。
跟随老师学习治疗肿瘤后的一点心得,老人家肿瘤治疗注重“和合思想”:以和为贵,以平为期。平淡中见神奇,方为大道!
中正平和即是为人处事之道,亦是为医之道!
页面更新:2024-03-13
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