冯大爷年过六十，生活在西南地区的一个山村当中，是一个身体精壮、生活简朴的乡下老人。一直自诩对中医养生“颇有研究”的他从不去大医院，而是喜欢上山采集一些草药来制作药酒、药膏，以备不时之需。

最近几个月，冯大爷经常觉得膝盖酸软、怕凉，一到下雨天就开始肿胀疼痛。凭借经验，冯大爷自我诊断为风寒湿痹而导致的关节肿痛，需要祛风散寒、除湿通络的药物进行治疗。

于是，冯大爷采集了大量当地盛产的川乌，回家洗净浸泡后煎汤服下。然而，一个小时之后冯大爷就开始觉得头晕、恶心，逐渐发展成意识模糊、难以站立，在邻居的帮助之下辗转来到市人民医院。

遗憾的是，经过数小时的抢救，冯大爷最终还是因为心脏麻痹而被宣告临床死亡。医生表示，冯大爷体内的乌头碱浓度太高，对中枢神经产生了极强的破坏作用，所以“无力回天”。

那么，经常被商家宣传“无毒无副作用”的中药，为什么会变身“毒药”呢？还有哪些中药不可当作补品呢？

一、中药真的“安全无害”吗？

中医药是我国历史悠久的文化瑰宝，也是数千年来劳动人民智慧结晶。随着中医药事业的发展，中药的标准化程度不断提升，时至今日，中药已经成了很多人罹患疾病时的“优先选择”。

一项针对北京市某社区老年人的调查显示，有超过60%的老年人首选中药治疗慢性疾病；另一项调查表明，我国农村地区有超过40%的居民将中药作为常见疾病的“首选项”。

更有甚者，把服用中药当作日常养生的一部分，认为中药是天然产物，不会对人体健康造成损害。加上商家推波助澜式的宣传，使得“西药不治本而且副作用大，中药治本还安全”的观念逐渐深入人心。

然而，事实真的如此吗？

“是药三分毒”的观念在中药身上失效了吗？其实，很多中药不仅本身有毒，而且服用时的适应症、剂型、剂量、配伍方式等出现错误时，还会直接引发器官损伤甚至生命危险。

一方面，植物是中药的主要来源，因而中药大多含有天然生物碱，例如川乌中含有乌头碱，山莨菪中含有山莨菪碱等等。

这些生物碱是中药活性的主要来源，对中枢神经、周围神经和平滑肌具有兴奋或抑制作用，需要严格按规定的剂型和剂量进行服用，否则会产生严重的神经毒性和肝肾毒性，危及生命。

此外，一些中药所含的黄酮、甾体、萜类、挥发油、动物激素等物质也会对人体造成伤害，需谨慎使用。

另一方面，不同中药之间存在大量的配伍禁忌，例如甘草反甘遂等“十八反”和巴豆畏牵牛等“十九畏”，这些搭配会导致药效降低或者生成有毒物质，从而适得其反。

实际上，我国《药典》中收录的有毒中药饮片高达80种以上，其中“大毒”名下有超过10种。另外，一些中药即使没有急性毒性，长期服用也会导致身体慢性中毒，出现重金属超标、肝功能损伤等危害。因此，中药的服用一定要在执业中药师的指导之下进行，切不可自作主张。

那么，除了川乌之外，还有哪些中药也容易被误服而发生危险呢？

二、这5种中药别乱吃！小心中招

医生劝你，以下几种常见中药不可滥用，否则不但于事无“补”，还会加重身体负担，威胁生命安全。

1、人参

人参是妇孺皆知的滋补佳品，也是一味经典的益气、补血的中药。其中富含的数十种人参皂苷具有舒张血管、降血糖、抗病毒、抗过敏等生理功能，还能增强化疗药物的疗效。

然而，人参皂苷也会对中枢神经系统造成不良影响，引发头痛、头晕、心动过速、睡眠障碍、消化不良等症状。在高浓度状态下，人参皂苷还会影响肝脏的代谢，造成肝功能损伤。

因此，人参的服用应当在医生的指导下进行，最好不要擅自购买人参制品。尤其是患有动脉硬化、心律失常、失眠、胃病的人群，应当避免进补人参。

2、甘草

甘草与人参相似，也是一种补气的中药。甘草中含有丰富的皂苷和黄酮类物质，具有祛痰止咳、泻火解毒的功效，尤其是含有甘草的复方制剂长期以来受到人们的广泛欢迎。

实际上，长期服用甘草会导致水钠潴留，造成机体水肿、腹泻、血压升高，从而引发循环系统功能紊乱。此外，甘草中的甘草甙能增强凝血功能，导致血栓发病的风险升高，因而不宜过量服用甘草。

3、巴豆

巴豆是中医经常使用的一味药，能泄泻寒积、行水化湿，具有良好的通便作用。一些习惯性便秘患者喜欢定期服用巴豆，以减少宿便和毒素的堆积。

然而，巴豆中含有一种毒性强烈的物质——巴豆素，它具有强烈的神经毒性，能够抑制神经递质的传导，导致肌肉麻痹、呼吸停止。此外，巴豆素对肾单位具有破坏作用，可能引起急性或慢性肾衰竭。

对于便秘患者而言，最好通过调节饮食习惯来改善症状，例如多吃红薯、玉米等富含膳食纤维的食品，不可擅自服用巴豆，更不能长期服用。

4、白果

白果是银杏树的种仁，具有止咳定喘、止带缩尿的作用，可用于治疗哮喘、尿频、白带异常等疾病。很多中老年人喜欢进食白果，认为能滋养身体，延年益寿。

但白果中含有氢氰酸、白果二酚等有毒物质，过量摄入会出现呕吐、腹泻、头痛等症状，甚至引发神经系统中毒。因此，白果不要生食，最好炒熟后再食用，并且成年人每日进食白果最好不超过10克。

5、艾叶

艾叶是一味广受妇女喜爱的中药，具有温经止血、散寒止痛的功效，还能祛除湿气，对月经不调、痛经、皮肤湿疹等病症具有独特的疗效。

但与此同时，艾叶中樟脑、蒿醇等的挥发油的含量较高，长期使用会产生严重的神经抑制，出现头晕、头痛等症状，还可能引起人体激素调节紊乱、肝代谢异常和肺损伤，不宜作为养生中药而经常使用。

其实，中药虽然广受欢迎，但并非“包治百病”，只有按照科学的方法进行服用，才能发挥出良好的药效。尤其是以下两个误区，普通人应当坚决远离。

三、中药虽好，但要避免这两条“旁门左道”

1、盲目迷信“民间偏方”

一直以来，民间始终流传着大量的所谓“祖传秘方”，加之老百姓“偏方治怪病”的想法盛行，使得这些没有经过科学论证的药方具备了一定的市场。

然而，这些药方大多达不到其宣传的效果，即使有效也难以避免配伍禁忌、毒物残留等问题，从而导致严重副反应的发生，对患者身体造成终身影响。例如，临床上由于误服偏方而导致急性铅中毒的案例不胜枚举。

因此，患者就诊时应当选择中医院、具备资质的中医诊所等权威医学机构，不要盲目相信所谓的“民间偏方”。

2、自作主张“照方抓药”

在中医院就诊时，按照大夫的处方到药房取药是正常的流程，但很多人出于省钱考虑，在拿到处方之后自行判断处方中的有效成分，然后自行买药服用。

实际上，这是一种非常危险的做法。中药的炮制和制剂有独立的质量管理标准，对药材来源和剂量的控制十分严格，而且大夫开具的大多为复方制剂，药物之间存在密切的协同作用，患者不可能独立制作出来。

如果自作主张随意抓药服用，轻则药效不明显，重则诱发严重的药物不良反应，出现器官损伤或衰竭、休克等危机状况，对生命造成巨大威胁。

总而言之，中药并不是“万金油”，更不是随意服用就能“延年益寿”的灵丹妙药。只有尊重医学、理性使用，才能让这一民族瑰宝真正造福身体健康。

参考文献：

[1] 胡爱红, 施凤, 姚丹樱等. 医院中药饮片处方中配伍禁忌的使用情况[J]. 中成药, 2021, 43(6): 1682-1684.

[2] 杨莹, 蔡晓雯, 吴晓玮. 浅谈中药配伍禁忌“十八反”[J]. 当代医药论丛, 2022, 20(6): 134-137.

[3] 王一丽, 李革, 宋春波. 中药偏方致铅中毒20例临床分析[J]. 中国工业医学杂志, 2007, 20(5): 332-332.

#秋日生活打卡季#