孩子咳嗽老不好，多半是它在作怪

最近，有很多家长反映自家孩子咳了一二十天了，吃阿莫西林颗粒、头孢类消炎药及一堆止咳药都没效果，在医院检查结果显示是肺炎支原体。

什么是肺炎支原体？

肺炎支原体既不是病毒也不是细菌，它是一种可以独立存活的微小病原体。肺炎支原体感染引起的肺部炎症，累及支气管、 细支气管、肺泡和肺间质，我们称之为肺炎支原体。

肺炎支原体感染后有哪些临床表现？

多见于5岁以上的儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息，肺部早期体征不明显，随病情进展可出现呼吸音减低和干湿啰音。

肺炎支原体如何传播？

患者是主要的传染源，主要经呼吸道飞沫传播，也可以通过气溶胶传播，长时间的密切接触也有可能被感染。

需要做那些检查？

肺炎支原体感染后外周血白细胞一般正常或轻度升高，肺炎支原体IgM一般在感染后4-5天出现，可作为早期感染的诊断指标。单份血清MP抗体滴度≥1:160可以作为肺炎支原体近期感染的标准，同时还需要完善胸片或胸部CT。

怎样治疗肺炎支原体肺炎？

大环内酯类抗菌药物为首选，包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等，轻症可口服药治疗，疗程多为2-3个疗程。口服疗效差或者有重症表现的需要住院静脉用药治疗。

如何预防肺炎支原体肺炎？

肺炎支原体感染没有特效的预防方法，机体免疫低下时可出现多次感染。建议做到以下几点，减少呼吸道感染机会：

勤洗手、保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻、或眼之前、接触呼吸道分泌物后、咳嗽或者打喷嚏后；

保持室内空气流通，家里注意开窗通风，避免密切接触感冒人群，避免去人多或者流通欠佳的公共场所；

多喝水，锻炼身体，适当进行户外活动，增强机体免疫力；

出现呼吸道感染症状时应戴上口罩，严重时不应上学，尽早就医。（通讯员 李思）