再添实锤！韩国新研究强调：彻底戒酒才能防房颤发作

受访专家：长春中医药大学附属医院心血管内科心脏康复中心主任医师 孟晓萍

环球时报健康客户端记者 高嘉悦

心房颤动（房颤）是一种常见的心律失常，多见于心血管疾病患者，情绪激动、吸烟饮酒、劳累过度等都是房颤发作的常见诱因，尤其饮酒，与房颤关联密切。最近，韩国一项研究再次强调了戒酒对预防房颤发作的重要性：对于酗酒者来说，哪怕喝一点酒也不行，彻底戒酒才能防止房颤发作。

来自韩国忠北大学医院家庭医学科的研究人员，从2005~2008年韩国健康保险服务数据库中选取19425名参与者，按照饮酒习惯将他们分为持续大量饮酒者（每天酒精摄入量男性>60 克、女性>40克）、饮酒量减少者、彻底戒酒者3类，并对其进行了心脏检查，以评估房颤风险。分析结果显示，与持续大量饮酒者相比，彻底戒酒者的房颤风险降低了63%，仅减少饮酒量的人并未降低。

该研究还发现，在体重指数正常、无慢病的大量饮酒者中，彻底戒酒对降低房颤风险的益处更明显。亚组分析显示，在体重指数小于25 以及无高血压、糖尿病、血脂异常、心衰、中风、慢性肾脏病、冠心病的人中，彻底戒酒者的房颤风险分别降低85%、95%、71%、95%、65%、62%、63%、73%。

长春中医药大学附属医院心血管内科心脏康复中心主任医师孟晓萍表示：“饮酒之所以对房颤有如此大影响，是因为血液中酒精浓度增加会刺激血管，酒精还会使交感神经系统处于过度兴奋状态，进而导致心率加快、心肌耗氧增加，加重心脏负荷，容易引发房颤。酒精的代谢产物对心肌有直接毒害作用，长期饮酒会造成酒精性心肌病，也会引起房颤，甚至导致心衰。”

除了引起房颤，饮酒还可能带来很多心血管疾病。

高血压。酒精会使血管扩张，导致血压升高。如果本身患有高血压，喝酒后可引起高血压脑病或高血压危象。

动脉粥样硬化。正常情况下，人体血管内膜光滑，但长期大量喝酒易导致血管内皮细胞受损，久而久之引起动脉壁的弹性减弱、脆性增加，还会使血液黏稠度增加，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。

心血管急性事件。在高血压、动脉粥样硬化斑块的合击下，血管管腔变窄、血流阻力增加，冠状动脉血容量明显不足，心肌缺血、缺氧明显加重，可能诱发变异型心绞痛、恶性心律失常，若斑块破裂，会堵塞血管或导致出血，引起急性冠心病、急性心肌梗死等。

孟晓萍提醒，房颤患者应尽量避免刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡等；禁止食用会刺激心跳加速的食物，如酒类或过烫的食物；如果伴有高血压、高血脂，应养成低盐、低脂的饮食习惯，多食新鲜水果、蔬菜、菌类等，少食蛋黄，降低胆固醇。此外，房颤患者还应保持充足的睡眠，避免劳累，也有助减少房颤的发生。▲