李可：李时珍误了中医500年？

咱们湖北有个著名医圣的李时珍，他的《本草纲目》流传至今，对中医的传承和发展有巨大的贡献。但是网络却盛传当代老中医李可先生说：李时珍害中医倒退了500年？为什么李可先生会这样评价医圣李时珍呢？

李可看来问题就出现在李时珍在整理前人著作时，对药方用量的理解上出现了问题。

李时珍在创作《本草纲目》时，吸收了历代医学著作的精华，对一些错误进行了勘误，有新的发现和突破。但是在对汉代以前医术进行整理的时候出现了一些争议，汉代最有名的医书是张仲景的《伤寒论》，被称为中医治疗危急重症和疑难病的典范。书中所载的113个处方，都是具有奇效的经典配方，被后世称为“经方”，其用药量绝大多数都是按两计算的。但是汉代之后战乱频发，各个朝代的计量单位不同，中医最为宝贵的剂量没有流传下来。

李时珍在研究《伤寒论》遇到这个问题时，在书中说：“今古异制，古之一两，今用一钱可也。”并且沿用至今，也就是1钱=3克。现在中医统一把古代药方的两作钱处理，然后转换成现在我们现在便把古代处方中的一两，统统当作一钱，也就是3克。

但是问题恰恰就出现在这句对剂量的解释上。

1981年考古发现，汉代的两，不是明代的1钱，不是现在的3克，而是约15.625克。那么按照李时珍在《本草纲目》中提出“古之1两，今用1钱可也”，古方的1两由本应该的15克，变成3克，剂量缩小了5倍。

虽然有考古作为依据，后期也有临床印证。但是作为现代中医指导的《中医药典》却并未并未对此进行修改。造成绝大部中医在治疗过程中，按照1两3克在用。毕竟剂量差了5倍，药典也不支持，出了问题，是没办法承担的。

造成的后果就是李可老中医说的：习用轻剂，固然可以四平八稳，但却阉割了仲景学术的一大特色。沿袭至今，遂使中医优势变为劣势，只能“调理”身体，丢掉了危急重症的阵地。

医圣李时珍对中医的传承和发展的贡献是巨大的，这一点不可否认。李可老中医的言论也仅是从剂量的问题做出分析，有待进一步考证与研究。