为什么中医有师带徒的人才培养模式,西医却没有?

中医之所以可以走师承,主要源于两个方面

1、中医没有基础学科

2、中医临床只是一大堆经验的整合


西医是建立在现代科学体系之上的实践学科

简单来说,想要当一名西医你首先要学好最基本的数理化,这是你学习基础自然科学的基础

自然科学要学包括什么高等数学、普通化学、有机化学、普通物理学、普通生物学、分析化学,这些又是你学习基础医学的基础

基础医学包括什么解剖学、胚胎学、生物化学、生理学、免疫学、微生物学、寄生虫学、遗传学等,这些又是你学习临床医学的基础

直到你接触到临床医学这一层面,你才能说有可能成为一名医生

想要学习专业涉及如此广泛的基础学科,光靠一个或几个老师是不行的,它需要的是以国家意志为力量建立的长效、科学、配套的教育体制


而中医则刚好相反,一个普通的高中毕业生,在没有任何医学常识的情况下就可以师承考中医,因为中医就没有所谓的基础医学

《黄帝内经》作为中医的理论大纲,上来就有所谓的“内经十三方”,直接临床用药了

《神农本草经》作为中药的理论大纲,开篇提的也是“久服通神明,不老,能化为汞(丹砂)”,也是直接涉足临床

即便像《伤寒论》这种看似很理论的书,也包含一本杂病集叫《金匮要略》,里面收录了262个中成药方,也是涉足临床

而像脏象学说、气血精律液学说、经络学说、病因病机学说、阴阳五行学说等等这些所谓的中医基础,则是贯穿在整个师承教育过程中

所以一个老中医从基础到临床全教了,这就是中医师承的本质


我还提到中医师承的一个特点,那就是“中医临床只是一大堆经验的整合”

这什么意思?

本质上就是,你完全可以不学习任何传统中医基础理论,直接上手临床

其实明清两朝的中医就是这么来的

清朝著名中医学家赵学敏写过一本著作叫《串雅内外编》,这本书就是专门写给那些找不到正经工作的、想拿医生混口饭吃的街溜子的

这就是一本“中医速成手册”,里面是现成的中医诊疗手段、用药规范、成药方剂,甚至还包括如何招揽病人、欺骗患者等一系列经验和手段

电视剧《大宅门》里的百草厅白家老号,他的祖上就是摇晃着串铃子走街串巷给人看病的民间游医

这种游医既没有上过学堂也没有师承,就是直接拿着像《串雅内外编》这样的书给人看病的


没有基础学科+经验的整合,目前在社会上只能在一些传统文化身上找到了,最典型的就是曲艺里的相声

岳云鹏连初一都没上完,没有任何曲艺底子,给郭德纲磕个头就算入行了,如今成就斐然

岳云鹏

那个被评为“全国十大笑星”的相声演员陈寒柏,40岁前还只是一名普通工人

陈寒柏

创立了陕西青曲社的苗阜原本是个电工,他是后来拜师相声第六代传人郑小山后才说的相声

苗阜

师承从来就不是我们现代社会主流的学科教育体系产物,他是传承自古代旧中国传统文化的一种培训方式

戏曲、评书、快板都是一样

所以你也可以看到,走师承的都是社会最底层的,在学科教育领域的失败者才干的事,其最初的目的都是为了找一门手艺“糊口”

你要说师承能给所在行业带来怎样的繁荣?

看看今天曲艺市场的凋零就清楚了,那叫个一塌糊涂

即便外表看似师承的德云社,其成就也仅限于德云社内部,影响力也是由郭德纲一人所起,对整个相声界的发展而言没有任何帮助,相声照样是青黄不接

所以中医师承这就是个怪胎

无论三年师承还是五年师承,出来后都无法进入公立医疗机构当医生

在当下这个环境开中医诊所更是“自寻死路”,正所谓“百无一是是师承”

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页面更新:2024-02-13

标签:中医   游医   成药   师承   西医   曲艺   学说   相声   学科   经验   基础

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