中老年男性力不从心，多数都缺乏这种维生素！补足让你远离伟哥

男人到了中老年阶段，在夫妻生活方面力不从心，是很常见的现象，这种问题持续得不到改善，不但会影响男性的生命质量和自信心，同时对夫妻关系，家庭和谐同样也会带来各方面的不良影响。

对于这方面的问题，男性人群往往会有这么几种情况，有些人听之任之，不愿意去进行改善调理，坚持所谓的“顺其自然”原则，这种做法其实并不可取，男性出现勃起功能障碍（下简称ED）的问题，其实是身体健康出现问题一种外在表现，与代谢综合征，营养失衡，心血管风险等方面，都有着密切的关系，因此，对于这个问题，还是应该积极重视的。

有些男性则会通过服用药物来改善问题，西地那非，他达拉非等伟哥类药物的上市，确实给男性ED患者的药物治疗带来了历史性的突破，这些药物疗效明确，有效率高，成为了很多男性ED问题改善的首选。

但需要注意的是，这些药物也有这样那样的禁忌症和不良反应，头痛，面色潮红，鼻塞，视觉异常，咽喉炎，肌肉痛，胃肠道不适等，都是此类药物的常见不良反应，同时如果要同时服用硝酸酯类药物，或利奥西呱等药物的人群，也无法使用此类药物，因此，对于药品不良反应不能耐受，或存在用药禁忌的人群，也是无法使用此类药物的。

ED治疗药物从作用机理来看，是直接作用于局部的5型磷酸二酯酶通过抑制酶的活性，从而减少血管活性物质降解，达到改善局部血流作用，进而改善ED问题，这种作用直接，但并不能从“根本”上解决问题。

实际上，男性出现ED问题，与随着年龄增长，体内的营养失衡也有着密切的关系，特别是体内维生素D水平的下降，与男性ED的发生风险有着密切的关系。我们来看相关研究的数据——

一项涉及3390名年龄大于20岁，无心血管疾病男性的横断面分析中发现，维生素缺乏与ED患病率的升高有关，VD水平低于20ng/ml，明确与ED风险的增加有关，而当VD水平超过35时，ED的患病率就逐渐降低。

VD缺乏与男性ED之间产生相关性是可以从多个方面进行解释，一方面，ED的产生与血管内皮功能障碍有密切的关系，而VD对血管内皮功能的调节有着非常重要的作用，VD 可稳定静止的内皮细胞，调节内皮细胞激活的某些阶段，并在体外和体内模型中参与受损内皮细胞的修复。

除此之外，VD的缺乏还与一氧化氮介导的血管扩张功能下降，雄性激素合成技能下降（低睾酮）等问题密切相关，因此，维生素D缺乏，与男性ED问题密切相关。

相关研究发现，40岁以上的男性，维生素D缺乏是非常普遍的，通过血液检查，属于维生素D缺乏或不足问题的比例高达50%以上，这一点也与年龄越大，ED的发生几率越高呈现同样的上升趋势，值得研究进一步关注。

维生素D是人体所必需的一种重要的脂溶性维生素，维生素D2和D3是VD最常见的两种形式，维生素D2由无脊椎动物、植物在紫外线辐射性合成，维生素D3则存在于深海鱼类，鸡蛋，强化乳制品等食材中，也可以在人类的皮肤中产生。实际上，这两种维生素D的形式在进入人体后，都是没有生物活性的，它们的活性代谢产物骨化三醇才具有生物活性，因此，我们想要了解自己是否缺乏维生素D，一般可以检测自身的血清25（OH）D水平，这个水平相对稳定，不受饮食的直接影响，能够反应人体对于VD的真实贮存情况。

总而言之，基于多项临床研究证据，我们应该明白维生素D这种营养素对于男性勃起功能非常重要，ED患者应该注意监测体内的VD水平是否缺乏，并结合情况进行合理的补充，合理使用VD补充剂可能是一种低成本，低风险的预防和改善ED的方法。

参考文献：

1. Caretta N, et al. Hypovitaminosis D is associated with erectile dysfunction in type 2 diabetes. Endocrine. 2016;53:831–838.

2. Farag YMK, et al. Vitamin D deficiency is independently associated with greater prevalence of erectile dysfunction: the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2001-2004. Atherosclerosis. 2016;252:61–67.