这5种菜吃多了，当心长结石！每天拍拍身体这处，护好肾脏

在今天的节目中，我们将从两个命运截然不同的患者开始说起：

同样是在25岁的青年时期，李先生和张先生都被确诊了肾癌。

但李先生的肾癌处于早期阶段，肿瘤体积很小，手术风险较低，术后3天即可出院。而张先生的肾癌一发现就是晚期，肿瘤体积很大，需要进行整个肾脏的切除，而且往往已经发生转移，需要终身服用靶向治疗的药物。

之所以会造成两人这种同癌不同命的境况，主要是因为李先生晚做了一项检查导致的，而且这个检查普及度非常高，它就是——B超检查。

那我们检查时需要注意什么？报告结果该怎么看？快跟着专家一起来看看吧~

「 本期专家 」

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一、用好早期肾癌“检测仪”

——B超检查

1、肿物长到这个尺寸，生存率更低

B超检查可以发现的最小的肿物直径为0.5厘米，对于这个尺寸的肿物一般是先进行观察。如果持续增长到1厘米左右，就可以通过B超、CT等检查来明确其良恶性了。

在具体手术上，对于4厘米以下的肾脏肿瘤，将其切除并保留肾脏的可能性非常大。而如果超过4厘米，肿瘤在肾脏里播散的可能性偏高，肾脏保留的价值就降低了。

而且4厘米以内的肾癌往往处于早期，患者的5年生存率大于90%，但如果把肿瘤拖得越来越大，变成晚期肾癌，这时的5年生存率就会大大降低，甚至不到20%，由此可见及时、定期做B超检查对我们来说非常重要。

2、抓住报告里的3个“肾癌”关键词

当您在肾脏B超报告中看到如下3个字眼时，就要小心是肾癌悄悄来袭了。

①低回声

B超超声波发射到肾脏肿瘤的表面，肾脏肿瘤的质地会吸收这个超声波，所以它反射回来以后是低回声。

②形态不规则

健康的肾脏像大的一个蚕豆，表面光滑，然而肾脏肿瘤绝大多数都是往内外方向不规则生长，因此形态会特别不规则。

③血流信号

恶性肿瘤的一个特点就是生长的很快，需要大量的血管动脉来支配它的养分，因此其血流信号往往就比较强。

3、囊肿类型不同，肾癌风险不同

数据显示，一般30岁以后的人群，30%的人肾上都会发现囊肿，但不同类型的囊肿风险也不相同，主要分为单纯囊肿和复杂囊肿两种情况。

单纯囊肿的概念就像一个气球里有很多囊液，只是一个单间的形状，恶性风险低。

而复杂囊肿就像一个橘子，剖开看其中有很多分隔。如果复杂囊肿分隔的隔断比较厚，同时显示其中有一些血流信号，并且CT提示它有增强，那就说明这个囊肿可能有问题，需要及时寻求医生帮助。

二、警惕潜在的肾癌“推手”——肾结石

肾结石的发病率约为20%，是比较常见的一种疾病，但你知道肾结石也可能与肾癌有关吗？

1、肾结石是如何引发肾癌的?

尿液在肾小球过滤一遍以后，这些代谢产物就进入到了肾盏和肾盂。如果尿液中结石的成分浓度太高，就会在其中形成小石头。

而较大的结石因为排不出来，可能会在肾盂里长期存在，并反复摩擦肾盂黏膜，久而久之黏膜容易发生溃烂、增生，就可能癌变。

值得一提的是，结石的硬度一般很高，在节目现场我们也进行了一块真实的泌尿器结石与各种石头的硬度对比，结果显示结石的硬度比浮石、花岗岩、大理石、雨花石的硬度都要高，达到410HL。

超高的硬度再加上结石不规则的形状，使得结石的摩擦很容易对肾脏组织造成伤害，增加癌变风险，因此对于肾结石我们也应保持警惕心。

2、这些蔬菜吃不对，当心结石找上门

结石的成分多种多样，但是临床最常见的还是草酸钙结石，约占70%。其形成与草酸的摄入息息相关，过量的草酸被人体摄入后会形成结晶，它们无法被尿液溶解，久而久之就形成结石。

而在日常生活中，主要是一些绿叶菜中的草酸含量很高，如果长期摄入并且处理不当，就容易形成草酸钙结石。

【草酸含量前五的绿叶菜，注意别多吃】

①苋菜：草酸含量1586毫克/百克。

②菠菜：尖叶菠菜草酸含量为1300毫克/百克。但圆叶菠菜的草酸含量较少，约为606毫克/百克。

③马齿苋：草酸含量为1294毫克/百克。

④空心菜：草酸含量为691毫克/百克。

⑤芥菜：草酸含量为471毫克/百克。

【小贴士】

大家可以在吃前用热水焯一下这些蔬菜，能去除50%~80%的草酸。一般人体每天摄入草酸含量上限为150毫克，建议适度食用。

3、科学排石有妙招

对于超过0.6厘米的结石，如果已经产生炎症或者反复摩擦出现血尿，建议在医生帮助下处理掉。

对于0.6厘米以内的小石头，可以常做张骞主任带来的一套“排石操”，帮助石头主动排出。

【一颠一拍排石操】

如果结石位于肾脏中上部，我们可以踮起脚尖顿一顿，帮助石头随着重力排出。

如果结石位于肾下盏，我们需要先低头弯腰改变体位，让石头进入肾盂的位置，再适当拍一拍后背，让石头更加松动，最后再直起腰踮踮脚，促进其排出。

三、藏在尿液里的肾癌信号

你中招了吗？

肾脏是我们生成和排泄尿液的重要器官，因此肾癌来临时，尿液可能会提前发出预警信号，如果你的尿液发生下面2种变化，一定及时就医。

1、尿中有絮状血块

当肾脏肿瘤侵犯到了肾盂，会导致肾脏的集合系统的小动脉出血，短时间之内出血量比较大形成血块，在通过输尿管时，这个血块就被挤压成小细条状的小碎片。

此情况往往常见于肾盂肿瘤或者是比较晚期的、长到了集合系统的肾癌。

2、肉眼血尿

即看起来颜色发红的尿。上尿路的肾盂肿瘤或者肾癌可能会导致血尿，但如结石、感染、前列腺肥大、膀胱肿瘤也可能会导致这种情况，具体需要结合一系列检查做出判断。

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考考大家有没有认真看：哪种绿叶菜的草酸含量最高？

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