近日，#年轻时吸的烟 年老时都会找你算账# 话题登上热搜，其中两张图片“黑白”对比触目惊心。

图1：一位吸烟数十年的老烟民的肺；

图2：一位二十多岁不吸烟的姑娘的肺；

图自微博@协和医生Do先生

华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科医生杜科业在个人微博“协和医生Do先生”表示，我在医院里听过太多病人或者家属说“我平时身体都好好的”“他平时身体可好了”，然后再问一下，抽烟、喝酒、熬夜一样没落，并且所谓身体好只是自我感觉良好，问起上次体检是什么时候的事情，当事人基本想不起来……进医院一查血压，甚至高压200多，肺部CT一看，肺部情况一塌糊涂。

所以你看到的所谓“抽烟身体好”的那群人，可能正如上述，只是外在看起来不错，真实体检后的身体状况不一定像你想的那样健康。

可以说，绝大多数人都知道“吸烟有害健康”这句话，但理解并不深刻，或者说并未怀有畏惧之心。

永远不要侥幸，年轻时吸的每支烟，年老时都会找你算账。①

5类人感觉“身体很好”，但可能器官早已悄悄“坏”了

1.吸烟的人——肺功能在提前减退

有些人吸烟一辈子并没有患癌，但是并不代表他们的肺部依旧健康。长期吸烟，肺功能减退会加速。2020年据长沙晚报，一项研究对110名无症状吸烟者进行了“肺龄”检测，男性占93.6%，平均年龄48岁，肺龄平均为59岁。也就是说，吸烟者肺功能平均衰老了11岁。②

此外，吸烟不仅仅影响的是肺，烟草燃烧时会产生多种有害物质进入循环系统，对心血管的伤害是漫长而隐秘的。广东省人民医院心内科副主任谭宁2015年在接受健康时报采访时表示，一般即使吸烟不多，10年后就会出现明显的动脉粥样硬化，血管逐渐阻塞，血流变慢，引发冠心病等。即使戒烟，也要过10年才能完全修复血管内皮的损伤，然而这只是病变不再恶化，无法逆转动脉粥样硬化。③

2.喝酒的人——肝脏提早“坏”掉

中国医科大学附属第一医院消化内科主任医师王炳元2017年在健康时报刊文表示，长期大量饮酒会导致酒精性肝病，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化，进一步发展为肝癌，严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。④

这个过程中，或许你并没有什么感觉，这是因为肝脏的代偿能力非常强，中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任陈亚进2017年接受健康时报采访时介绍，只要有三分之一的肝细胞发挥功能，而且肿瘤没有压迫管道、侵犯肝静脉，那么就不影响消化功能，也感受不到疼痛。所以，肝癌的早期没有任何症状。⑤

健康时报寇晓雯/摄

3.胡吃的人——胃可能早“垮”了

不少人的胃是被吃“垮”的。胃是一个开放性的脏器，每天都会有东西进来，它很容易受到外界因素的干扰，如果我们经常进食一些生冷、刺激性的食物，使我们的胃黏膜经常暴露在这些食物、胃酸环境，胃自然要受伤。

大多数慢性胃炎患者是没有临床症状的⑥，如不重视，有从胃炎逐步发展为胃癌的可能性。

四川大学华西医院胃癌中心/胃癌研究室博士陈小龙在社区科普演讲中分享，胃癌是一种与生活方式“紧密相连”的癌症。长期吸烟喝酒，喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品，高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食等都将对胃造成伤害，长此以往容易导致疾病。⑦

4.熬夜的人——全身器官都在衰老

很多人熬夜过后会有大脑转不动的感觉，但似乎对健康没什么大影响，补一觉就好了。不过，东南大学附属中大医院中医内科副主任医师刘志刚2017年在接受健康时报采访时指出，通宵玩乐会加速器官老化，可能20岁的时候看不出来，30岁时不明显，到了40岁就会显现出来，这是影响深远的“内伤”。

熬夜对身体各系统运行都有消极影响：对情绪影响明显（焦虑、抑郁、暴躁）；上火、口角长疮、结膜充血是免疫功能下降的信号；熬夜对认知、记忆、反应能力都有影响。⑧

5.肥胖的人——每个器官都有压力

有些人虽然肥胖，但看着很健康，并没有患上高血压或糖尿病等。不过，这种健康并非真的健康，肥胖会让每个器官都承受“压力”。

2014年刊发在《美国国家科学院院报》的一项研究发现，肥胖可以加速肝脏的老化速度。体重指数（BMI）每增加10，肝脏的表观遗传年龄就会增加3.3年。⑨

尤其是中心性肥胖（腹型肥胖、内脏性肥胖），危害更大。云南省中医医院内分泌科住院医师赵杰2022年在接受健康时报采访时指出，正常厚度的内脏脂肪能够保护内脏，防止跌倒时损伤内脏，但内脏脂肪太厚会导致脂肪心、脂肪肝、脂肪肾、脂肪胰等器官功能异常。⑩

本文综合自：

① 2023-08-21 协和医生Do先生

② 2020-07-07 长沙晚报《49岁男子肺龄竟有83岁 专家提醒：六招保持肺的年轻和健康》

③ 2015-05-28 健康时报《烟瘾是一种慢性病》

④ 2017-03-24 健康时报《肝癌高发都是喝酒惹的祸》

⑤ 2017-06-16健康时报《治肝癌不要急于求成》

⑥ 2020-06-30 健康时报《阻断从胃炎到胃癌》

⑦ 2023-08-10 封面新闻《早诊早治 华西专家进社区讲“胃健康”》

⑧ 2017-06-20 健康时报《人到中年熬不起》

⑨ 2022-10-09 健康时报《藏在内脏、形成眼袋……老人要管好身体脂肪》

⑩ Horvath S, Erhart W, Brosch M, et al. Obesity accelerates epigenetic aging of human liver[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2014, 111(43): 15538-15543.

编辑：任璇

审稿：鲁洋