生活微课堂如何预防妊娠期高血糖？这些知识让您的孕期更放心！

近些年来，随着我国居民物质生活水平的提高，孕妈们的营养越来越好，但妊娠期高血糖的发病率也随之逐年攀升。随着二胎政策放开，高龄产妇数量上升，妊娠期高血糖已成为了最常见的威胁母婴健康的妊娠期并发症之一。

“糖尿病”大家都比较熟悉

那关于“妊娠期高血糖”

您知道多少呢

今天咱们就来

详细了解下吧

妊娠期高血糖包括孕前糖尿病合并妊娠（Pregestational diabetes mellitus，PGDM）、糖尿病前期和妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）。

简单来说：

❤ 孕前糖尿病合并妊娠 是指怀孕前就已经有糖尿病，现在怀孕了；

❤ 糖尿病前期 是指空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）；

❤ 妊娠期糖尿病 是指孕前没有糖尿病，身体糖代谢正常，怀孕期才表现出糖尿病。

女性受孕以后，体内性激素分泌增多，它们在人体外周组织发挥抵抗胰岛素的作用，使得体内葡萄糖不能很好地被利用。随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素以保持正常的糖代谢。但是由于个体的差异，并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力，一些代偿能力不是那么好或者出现胰岛素敏感性不够的孕妇，就会表现出糖代谢异常。

高龄、肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病家族史、多次妊娠史、妊娠期高血压等也是糖尿病高血糖主要的高危因素。

▲妊娠期糖尿病的进展过程（点击查看大图）

易合并发生妊娠期高血压、妊娠期感染、羊水过多、早产、酮症酸中毒、胎儿体积过大导致难产、产道损伤等。

流产、早产、畸形、胎儿宫内生长受限、巨大儿、胎儿肺发育成熟晚、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症等。

▲妊娠期高血糖可导致巨大儿（点击查看大图）

对于有糖尿病高血糖高危因素的女性，在怀孕前就要引起重视，注意生活方式管理。

1、控制总热量

2、配比合理

3、少食多餐

主食

200~250g/天，建议粗粮占比1/2左右（例如：荞麦、玉米、燕麦等），严格控制煎炸、烧烤食品；

肉、蛋类

200g/天，包括：蛋类、鱼虾、鸡、鸭、牛、羊、猪瘦肉等，务必全熟食用，不吃肥肉与动物内脏；

蔬菜类

500g/天，建议绿叶蔬菜（300g）菌菇（100g）其他（100g）；

水果类

250g/天，在两餐之间食用，首选苹果、黄瓜、西红柿等，尽量少吃西瓜、枣子、芒果等升血糖较快的水果；

奶、大豆及坚果

400g/天，首选无糖、无额外添加的纯牛奶与酸奶，适量食用豆类与坚果类食物；

油、盐

植物油25g/天，食用盐<6g/天，推荐橄榄油、茶籽油，减少动物脂肪摄入，少吃瓜子、开心果等高热量的坚果。

孕前肥胖者应当适当减少能量摄入，个性化定制营养食谱。

妊娠前和妊娠期的规律运动可明显降低妊娠期高血糖风险，尤其是降低超重和肥胖孕妇的高血糖发生风险。有氧运动与抗阻力锻炼（如步行、骑自行车、瑜伽、慢跑等）均是妊娠期较适合的运动形式。

妊娠期高血糖患者应当定期监测空腹及三餐后血糖，调整管理方案，使血糖达到正常标准。对于大多数妊娠期高血糖患者，经合理饮食控制和适当运动治疗，血糖指标能得到控制。

部分妊娠期高血糖患者需要药物治疗，一般首选胰岛素，具体方案请遵从专业医师建议。

对于妊娠期高血糖产妇，建议在分娩后6周左右至医院进行血糖检测。由于妊娠期高血糖与终身糖尿病的发生风险增加相关，因此，即使一次的血糖正常，也应每1-3年进行1次血糖检测。

定期监测血糖对于妊娠期高血糖患者十分的重要，及时调整治疗方案，大部分患者在分娩后血糖可恢复正常。