产后出现“血乳”怎么办？别慌，听听专家怎么说

最近，小王（化名）产下了一名健康宝宝，沉浸在初为人母的喜悦中的她却惊讶地发现自己挤出的乳汁颜色是暗红色。她顿时慌了神，这是什么呀，是奶吗？宝宝能吃吗？“我真是吓坏了！这种‘血乳’ 是不是手法不对，把乳房挤坏了？”小王非常焦虑，觉得自己的身体是不是出了问题。

南京市妇幼保健院产后康复中心的邓护士发现这一情况，评估了小王的乳房，发现有肿胀有硬结、乳头无破损，确实挤出了铁锈红色乳汁，她安慰产妇不要紧张。这种“血乳”学名是“锈管综合征”，就像生锈水管放出的水，是孕期乳腺管快速扩张导致的毛细血管出血，会产生红细胞附着在乳腺管壁上，当产后哺乳时红细胞会混入乳汁里使乳汁呈铁锈色，一般在几天内就会自行消失。

“那这种情况，我还可以继续喂奶吗？宝宝吃了会不会影响健康？现在乳房涨得像石头一样了，我挤不出来奶，火辣辣的胀疼，越来越严重，我都不想继续喂奶了……”小王疑惑。

对此邓护士解释：“你这是生理性乳胀，可以进行乳腺疏通治疗，通过仪器治疗配合正确的排乳手法将乳汁排出，可以有效解决乳房肿胀、疼痛。”

最后，在产后康复中心邓护士的悉心护理和多次乳腺疏通治疗后，小王的乳汁颜色恢复正常，乳房肿胀疼痛消退，母乳喂养也非常顺利。

什么是锈管综合征？

锈管综合征(Rusty Pipe Syndrome，RPS)即自发性乳头血性溢液，发生于孕妇或初产妇，是一种自身与哺乳相关的乳腺腺泡和泌乳导管快速增加有关。

在孕期，乳房为了准备母乳喂养，会出现一系列生理变化，由于孕期乳房血流量增加，乳腺管快速扩张导致的毛细血管出血，会产生红细胞附着在乳腺管壁上，当产后哺乳时红细胞会混入乳汁里使乳汁呈铁锈色。是一种少见临床情况，发生率为0.1%。在产后的头几天出现，不会引起疼痛，通常两侧乳房都有。

锈管综合征会持续多久？

锈管综合征一般在3-7天内自行消失，从母亲的母乳产量增加，并且初乳变成过渡乳时就开始消失了。完全清除需要一个星期左右的时间，但妈妈可以看到随着时间延续，乳汁颜色在不断改善，妈妈们仍然可以选择亲喂。

锈管综合征对母婴有危害吗？

锈管综合征是一种暂时的状态，母乳中的少量血液不会对宝宝产生危害，对妈妈也无危险。有些宝宝可能会拒绝血腥味，或妈妈感觉不好，可暂停哺乳。妈妈不必等待它完全清除后才进行母乳喂养。此时的母乳质量是健康的，尽管母乳喂养就好。

如果妈妈有锈管综合征，应该怎样做？

锈管综合征在一周内会自行消失，通常没有必要特殊处理。在这段期间母亲可以：

1.持续哺乳或为婴儿挤出乳汁

2.观察宝宝的呕吐或胃部不适

3.随时关注，确保这一现象越来越好或自愈

4.如果妈妈发现它持续一周没有消失，应及时就医。

》》》》其它可能导致乳房出血的原因

1.外伤破损

①由于哺乳不当，导致乳头皮肤皲裂损伤出血

②使用吸奶器压力过大、时间过长导致乳管上的小血管破裂出血

③被婴儿误伤乳房，导致局部出血

2.乳管内乳头状瘤

如果乳汁中持续存在血性分泌物一周以上，就需要对乳房进行全面的检查，还需要考虑乳管内乳头状瘤。乳管内乳头状瘤是一种发源于乳腺导管内的肿瘤，它最常见的表现就是乳头血性溢液。

专家提醒，母乳喂养是不仅有利宝宝生长发育，有利妈妈产后恢复，更连系着母亲和婴儿，使其建立亲密的亲子关系。

通讯员 史月

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧