BMI指数衡量健康状况并不全面

参考消息网7月14日报道据法新社7月5日报道，一项5日公布的新研究显示，被归为超重但不肥胖的人面临的死亡风险并没有增加。这项研究凸显长期以来一直作为一个标准医疗指标的身体质量指数（BMI）存在局限性。

这些发表在《科学公共图书馆·综合》杂志上的研究结果出炉的背景是，富国和穷国人口的体重都在增加。在美国，超过70%的成年人被界定为超重或肥胖。

比利时一名数学家19世纪首次提出BMI。BMI由一个人的体重除以其身高的平方计算得出，它日益被视为衡量个人健康状况的一个粗略工具。

上述研究第一作者、就职于拉特格斯大学的阿尤什·维萨里亚对法新社说：“我认为人们从中获得的真实信息是，BMI本身并不是一个非常准确的健康指标。”他说，还应该测量腰围或进行呈现骨密度、体脂和肌肉质量的扫描，以开展更全面的分析。拥有过多脂肪仍会增加出现心脏病、中风和糖尿病等一系列疾病的风险。

身为医生的维萨里亚还说：“我见过BMI完全相同的患者，但他们受到的代谢和健康影响大不相同。所以，我想对此进行进一步研究。”

关于体重与死亡风险之间联系的以往研究得出了不一致和不确定的结果，而且这些研究主要只关注非拉美裔成年白人。

在上述新研究中，维萨里亚及该研究共同作者濑户口曾弘（音）利用了1999年至2018年美国全国健康访问调查，以及2019年美国全国死亡指数涉及的超过55万美国成年人的数据。

他们根据参与者自报的身高和体重计算BMI，并收集了人口统计学、社会行为因素（例如吸烟和体育活动）、潜在健康问题，以及医疗可及性等方面的数据。

在研究开展期间，有超过7.5万参与者死亡。在对其他变量进行调整后，结果显示，与BMI在22.5至24.9之间的人相比，BMI在25至30之间（被界定为超重）的人死亡风险并未增加。

不过，在BMI大于等于30（被界定为肥胖）以及低于20的人当中，死亡风险显著上升。

例如，达到“三度”肥胖（BMI大于等于40）但从未吸过烟、也没有心血管疾病史或非皮肤癌症史的人，死亡风险是BMI在正常范围内的人的两倍多。

参与者的平均年龄为46岁，其中一半是女性，69%是非拉美裔白人。在参与者当中，35%的人BMI在25至30之间，27.2%的人BMI为30或以上。

英国四方研究所生物统计师乔治·萨瓦对法新社说：“这是一项拥有具有代表性的良好样本的大规模研究。在我看来，作者们在分析死亡风险与基础体重状况之间的联系方面做得很好。”

他还说，情况可能是，与更高体重有关的疾病——例如高血压和高胆固醇症——得到了比以往更好的管控。

萨瓦说：“因此，你能预料到体重与死亡之间的联系会随着时间的推移而变化，这可能就是这项研究表明的情况。”