今天跟大家聊聊“上热下寒”的问题。

生活中，很多人都会遇到这样的情况：吃一点点热性的食物就上火，出现口腔溃疡、脸上长痘痘等症状。上火了那就吃点清热的药吧，但一吃马上就会肚子痛、拉肚子。

这说明身体出现上热下寒的情况了。所谓上热下寒，就是说上半身一片火热，下半身一片虚寒。

上热下寒有哪些症状表现？

上热：容易上火、口腔溃疡反复发作、牙龈肿痛、脸上长痘、失眠烦躁等；

下寒：小腹摸上去凉凉的，容易腹泻，双脚冰凉、怕风怕冷、夜尿频多、腰膝酸冷、大便不成形、女性会出现痛经等。

误区：有寒就补，有热就泻

有些人一看有寒，就疯狂用补药，一补，上火的症状更严重了。于是就改用清热泻火药，虽然短时间内火可能被灭掉，但它来得更频繁了，比如口腔溃疡反复出现，总也好不了。

有的人吃完泻火药后，还会出现腹泻等不适，因为泻火药大多苦寒，这时候下半身已经没有火力了，又怎么能经得起这番折腾呢？

身体为什么会出现上热下寒？

这就不得不说说三焦了。心火在上焦，肾水在下焦，正常情况下，心火往下降，去温煦肾水，肾水药往上升，去滋润心火，一升一降，处于一个平衡的状态，人体能够正常运转。

但无论是心火的下降，还是肾水的上升，都是要经过中焦脾胃的。脾主升，胃主降，一旦脾胃失调，脾不能升，胃不能降，整个中焦就不通了，就会导致下面的肾水上不去，心火没有肾水相济州，火上行成炎，而出现口腔溃疡、牙龈肿痛、失眠心烦等症状；心火下不去，肾水独自在下面，则出现小腹发凉、腰膝冷痛、腹泻等症状。

那么，上热下寒该如何调理呢？

下寒，并不是真的因为阳虚严重，上热，也不是真的因为内热更大，而是体内的火没用上。所以，调理上热下寒，就要以“打通中焦、引火归元”为原则，把上焦的热引下去，来温暖下焦的寒；把下焦的寒导上去，来清上焦的热。

为大家分享一个医圣张仲景《金匮要略》的经典方剂：甘草泻心汤。

医生张仲景名方，打通中焦，引火归元，巧妙化解上热下寒

【组方】

甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连。

【方解】

炙甘草、干姜、大枣，这三味药益气健脾，养胃和中，用来恢复脾胃的升降功能；

半夏，可以降逆，又能化痰消痞，能够把堵塞脾胃气机的垃圾化掉；

黄连和黄芩，两味药是苦寒之品，有清泻心火的作用，既能把上焦的火清掉，又能把中焦的痞块清掉。

这个方子有升有降，有热药也有凉药，清上火而不会伤阳气，温下火又不至于上火，既能调和寒热，又能从根源上健脾消痞，打通中焦，引火归元，于是，上热下寒的症状也就得以缓解了。

好了，今天就聊到这里。我是@中医内科谢有良，如果您有上热下寒等病症的困扰，请一定要在医师指导下辩证用药，也可以给我留言，我看到后都会解答的。

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