杏林夜谈-当夏至遇到端午

今年闰二月，端午延迟，与夏至并列前后，天气闷热成当然。天气一热，人的心情就烦躁易怒。其实，脾气变坏的原因，除了温度，还有睡眠。夏天日照时间变长，相对而言晚上睡觉的时间会变短，所以更易发生失眠。睡眠不足会干扰人体生物节律，造成内分泌紊乱，进而影响情绪。

夏至，白天最长黑夜最短，人们睡得晚醒得早，一般睡眠时间相对减少属于正常现象，但是，睡眠时间再少也不能低于5个小时。过少的睡眠会导致白天备感疲倦，而在炎热的天气中，汗流浃背会消耗人的精力和耐心，更易无精打采。

而端午节，以前人们往往会在这一天大搞卫生，洒扫庭院，挂艾枝，悬菖蒲等。悠悠艾草香，室无蒲不雅。从我们中医角度讲，无蒲不辟秽，无艾不成灸。记得我小时候，祖辈每年在端午午时，选用菖蒲、艾叶、苍术、白芷等中草药适量置于香炉中，点燃慢慢燃烧，药香缭绕，其有芳香辟秽、杀菌防病之效，有时还喝上一小口雄黄酒，驱邪辟秽。如今吾辈已传承中医学术，临床上常择用菖蒲之类芳香开窍之药效，用于防治抑郁焦虑。

如今人们偏爱空调下做事，爱看电视、电脑、手机等蓝光屏幕，这些生活细节都会影响睡眠的质量。夏天好多人下班回家就喜欢在空调房里，玩电脑、看手机，直到午夜过后才休息。半夜三更至寅时，这时段是人体精力下降、反应迟缓、思维减慢、情绪低下时。通常这时人体转入慢波睡眠，以进入甜美的梦乡。若这段时间的睡眠被剥夺了，会导致白天上班人昏沉沉的，就如上海人常说的一副隔夜面孔。

炎热的夏天确实需要开空调来降温，笔者主张不要长时间开空调，特别是晚上，不能一整晚都开着空调睡觉。一般空调开四五个小时以后一定要打开窗户换气，不然房间里空气不流通，清洁度不达标反而会致病。通风是卧室的一个重要条件，新鲜的空气比什么都重要。无论室外的温度高低，睡觉之前都应该开窗换气。一般后半夜还是热，如开着风扇睡觉要注意的是，风扇最好不要对着吹，可以设置成摇头。另外要注意的是，不要吹穿堂风，南北通风的房间，不要睡在风口上，尤其北面来风偏阴凉。

夏天虽热，但反而容易感冒、发烧、腹泻，大部分就是因为长期待在空调间里引起的。入睡后，人体的血液循环会减慢，抵抗力减弱，这个时候长时间吹冷风，人体毛孔打开会受寒受风，风邪从毛孔进入，很容易生病。尤其是对体弱的人来说，会引发空调病。颈椎病、肩周炎等患者更要注意。夜间睡觉最好盖条毯子，保证肩膀、脊椎不受凉。睡觉时头要凉，而脚怕凉，盖被、盖毯首先捂住双脚，或者穿上袜子再睡觉。对于小孩来说，肚子一定要盖条薄毯。

热来寻扇子，还是很有道理的，纸扇、风扇摇摇，读读报纸，不要老是对着电脑、电视、手机等发光屏，能够定人心神，再喝杯清热解毒的决明子茶、菊花茶，或者大麦茶，心静自然凉。值得一提的是此时蚊子孳生，往往是造成人们得病的重要原因之一。驱除蚊子的方法，除了加强生活区域的清洁卫生、保持室内外清洁卫生、干爽通风以外，自身的起居生活习惯也很重要。生活规律，早睡早起，适当锻炼，勤换内衣，自我调节情绪和心情，看书习字画画，练练太极拳等，让自己每天保持轻松愉快的好心情。另外，门外可挂放菖蒲、艾叶等，或室内摆放一两盆盛开的茉莉花、米兰、玫瑰，最好是夜来香，或种上一棵薄荷草。因蚊子不能忍受这些花草的香气，所以也能起到有效的驱蚊效果。由于蚊子害怕红色的光线，所以夏季卧室中使用橘红色的灯光照明驱虫比较适宜。

在仲夏端午时节，要注意起居饮食养生。老年人或小孩不能贪凉而露天睡卧，不要大汗期间裸体吹风，饮食宜清淡可口，心情宜恬静放松，所谓“心静自然凉”。

6、7月上海地区、江南地带入梅多雨，暑湿之气容易乘虚而入易致疰夏、中暑等病。疰夏主要表现为胸闷、胃纳欠佳、四肢无力，精神萎靡、大便稀薄、微热嗜睡、出汗多、日渐消瘦。故在夏令时，可服补肺健脾益气之品，少吃油腻厚味，减轻脾胃负担。尤其进人黄梅夏湿天，宜服芳香化浊、清解湿热之方，如每天适当用鲜藿香叶、佩兰叶各10g，炒麦芽30g等，水煎代茶饮，能达到除暑神爽之效。如果出现全身明显乏力、头昏、胸闷、心悸、注意力不能集中、大量出汗、四肢发麻、口渴、恶心等症状，是中暑的先兆。应立即将病人移至通风处，给患者喝些淡盐开水或绿豆汤，若用西瓜汁、芦根水、酸梅汤，则效果更好。

同时也不要忘了，不管天气如何闷热潮湿，心静自会爽，合理养生调理定能安度暑湿天。（作者许良为上海市中医医院主任医师）