刷新纪录！不到半年，他的体重增长超10倍

去年年底出生时，胎龄只有24周的超早产男婴年年（化名）仅385克重，只有巴掌大的他全身皮肤透明，大腿只有成人的食指粗，呼吸微弱。

经广州医科大学附属第三医院（简称“广医三院”）新生儿科团队的全力救治与精心护理，如今的他各项生命体征平稳，在6月14日出院时体重达到了4460克，增加了不止10倍。

据了解，这不仅是广医三院救治成功的最低体重早产儿，也刷新了广东省可救治存活最小体重危重症早产儿的纪录。

出生时仅385克重（左），出院时体重达到了4460克（右）

二胎妈妈高危妊娠

24周不得不提前终止妊娠

今年37岁的顾女士（化名）一直很想再生个二宝。她从去年6月怀孕以来非常注意饮食作息，但有慢性高血压的她，在孕22周时还是发生了意外。

2022年12月16日，孕22周的顾女士，因“慢性高血压并发重度子痫前期”由当地医院转入广医三院广州重症孕产妇救治中心。

重度子痫前期是高危妊娠，如果继续妊娠随时可能发生心衰、肺水肿、子痫、脑血管意外、胎盘早剥、胎死宫内等严重并发症，危及母亲和胎儿的生命安全。但若此时立即终止妊娠，由于胎龄过低，胎儿娩出后被救治存活的机会极低。

经多学科会诊讨论后，广医三院产科采取了一系列治疗措施，尽可能延长孕周。但顾女士的血压仍持续飙高，出现多器官功能受损。

在与家属充分协商下，2022年12月28日，孕24周的顾女士不得不提前终止妊娠。广医三院新生儿科立刻启动预案，为年年的顺利出生保驾护航。

很快，顾女士剖宫产娩出一“巴掌大”的男婴，体重仅385克，全身皮肤呈透明胶冻状，大腿只有成人的食指那么粗，嘴巴也只有“花生米”那般大小，呼吸微弱不规则。

顾女士还没来得及看一眼宝宝，他就被转入新生儿科重症监护病房（NICU）救治。

救治难度极大！

每一步都像在“踩钢丝”

一到NICU，宝宝就被换上了有创呼吸机支持治疗。因为他的皮肤像果冻一样嫩，血管细如发丝，无法承受常规的静脉穿刺，医生在生后黄金1小时内就在尚未闭合的脐静脉处做了置管，成功置入了一条珍贵的“生命通道”——脐静脉导管，为他提供营养和输注治疗药物。

广医三院新生儿科救治团队

“由于胎龄过低、严重宫内发育迟缓和宫内感染，年年的支气管和肺都发育得很差，出现了严重的呼吸窘迫综合征、肺动脉高压、重度支气管肺发育不良。”广医三院新生儿科主任医师吴繁说。

医护团队每天不间断观察记录年年细微的变化。历时57天后，宝宝成功地由有创呼吸支持过渡至无创呼吸支持。

尽管新生儿科医护团队细心呵护，但因超早产儿孱弱的免疫力，宝宝还是出现了严重的败血症，引发了毛细血管渗漏，曾一度水肿得像个皮球一样，全身皮肤吹弹可破。医护团队拼尽全力又将孩子从死神手中抢救回来。

此外，宝宝还遭遇了新生儿高胆红素血症、动脉导管未闭、新生儿坏死性小肠结肠炎、急性肾功能不全、早产儿视网膜病、喂养困难、腹股沟斜疝、生长发育迟缓……在广医三院NICU全体医护人员和家属的齐心协力下，他度过了一个又一个难关。

成功闯关！

“掌心宝宝”平安出院

在闯关104天后，今年4月，年年从NICU转入母婴同室病房，回到妈妈怀中。随后，年年顺利脱离呼吸支持和氧疗，各项身体指标也都正常。

6月14日，年年终于迎来了与家人团圆的时刻，他各项生命体征平稳，体重达到了4460克。

“想到宝宝经历的这一切我就很心疼，真的很感谢医生护士的帮忙，如果没有他们也没有宝宝的今天。”顾女士含着泪说。

广医三院有关负责人表示，以后还将密切关注年年的发育，通过生长发育随访及时评估其情况。

据悉，作为广东省临床重点专科、省危重新生儿救治中心、省市级新生儿保健特色专科，2018年以来广医三院已成功救治了数十例出生体重不到600克超低出生体重儿，近两年成功救治胎龄25周及以下的超早产儿，整体救治成功率超过60%。2022年该院曾成功救治一例438克早产儿，此次救治成功的385克宝宝是广东省目前成功救治的最低体重超早产儿。

文、图/广州日报·新花城记者：翁淑贤 见习记者 徐依励 通讯员 白恬、张迅恺

来源： 广州日报