中医治疗抑郁症验方一则,疏肝解郁,镇肝息风

医案:患者女,28岁。初诊:2015年1月3日。因“双腿颤抖伴右髋疼痛3月”就诊。3月前因情绪不稳而双腿颤抖伴右髋疼痛,夜间噩梦,胡思乱想,哭笑不已,记忆减退,双腿颤抖症状明显减轻,仍感心烦急躁、恐惧、坐立不安,舌上有虫行蚁走感。口气秽臭。舌淡红,苔黄厚,脉沉细。

诊断:中医诊断:郁病;西医诊断:抑郁并焦虑症。

证属肝郁气滞,肝风内动,脾胃虚弱,治以疏肝解郁,镇肝息风,健脾和胃,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,方药:柴胡,黄芩,姜半夏,人参叶,大枣,炙甘草,桂枝,炒白芍,生姜,木瓜,全蝎,煅龙骨,煅牡蛎(先煎)。5剂,水煎分服,1日1剂,1日3次。


二诊(2015年1月8日):患者药后舌上虫行蚁走感消失,恐惧及坐立不安减轻,仍感心烦急躁,善太息,夜间盗汗,失眠。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。上药大枣加为,炙甘草加为,加合欢皮,浮小麦,以增强疏肝养心之功,5剂,水煎分服,1日1剂,1日3次。


三诊(2015年1月14日):药后心烦急躁减轻,可以安坐,太息及盗汗减轻,仍然失眠。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。效不更方,前方加柴胡为,5剂,水煎分服,1 日1剂,1日3次。

四诊(2015年1月19日):患者诸症明显缓解。改汤剂为散剂缓服,以巩固疗效。


按语:患者青年女性,因情志不舒,郁而伤肝,则心烦急躁,坐立不安,善太息。血虚风动则双腿颤抖;血不养筋,则右髋疼痛,肝血不足,肝气虚弱,魂失所藏,噩梦纷纭,舌为心苗,血虚心失,所以则哭笑无常,善忘,舌上蚯蚓蚂蚁感觉。

证属:肝郁气滞,肝风内动,肝脾虚弱。治宜疏肝解郁,镇肝息风,健脾和胃。


加减:以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,加浮小麦以养心除烦,木瓜和胃化湿,全蝎以助龙骨、牡蛎镇肝息风之力,合欢皮助柴胡疏肝解郁。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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页面更新:2024-05-19

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