幼儿发烧，警惕合胞

来源：【环球时报健康客户端】

受访专家：湖南省儿童医院感染科主任医师 刘 静

本报记者 王冰洁

近日，多地呼吸道合胞病毒的感染情况引发社会关注。5月11日，国家儿童医学中心、上海交大医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清称，过去呼吸道合胞病毒（RSV）感染往往好发于冬季和早春季节。但现在是初夏时节，该院收治的呼吸道疾病患儿中，呼吸道合胞病毒感染的比例已超过流感、新冠。湖南省儿童医院感染科主任医师刘静接受《生命时报》记者采访时表示：“我们医院的情况也类似。”

急性呼吸道合胞病毒感染是一种季节性呼吸道传染病，常见于婴幼儿。绝大多数儿童在2岁前已感染过，但一生中可能再次或多次“中招”。《科学》杂志曾报道，该病毒每年在全球造成约300万新生儿的下呼吸道、肺部感染，并造成10多万人死亡。

儿童感染呼吸道合胞病毒潜伏期通常为2~8天，初期症状大多局限于上呼吸道，如鼻塞、流涕、咳嗽等。大多数健康儿童感染后，1~2周即可完全康复。但部分患儿病情进展会加重，发展为下呼吸道感染。尤其是免疫系统发育不完全的2岁以下婴幼儿，可能出现细支气管、肺炎，表现为高烧、持续咳嗽、喘息，甚至出现呼吸困难（呼吸变短、频率变快，每次呼吸时鼻孔张开，胸腔随之“塌陷”）等症状，增加未来哮喘的发生风险。

刘静表示，现阶段的临床患儿以学龄前儿童居多，被收治入院的多为3岁以下儿童，其中6个月以下患儿的症状通常更重。刘静特别提醒，如果5岁以下儿童近期出现发热、喘息，或久咳不愈的情况，6月龄以下婴儿出现活力显著下降、拒绝进食、呼吸困难，以及脱水（每8小时使用少于一张尿不湿）的情况时，家长尤需注意，警惕呼吸道合胞病毒感染。部分患儿的病情发展很快，可迅速发展为肺炎。当孩子出现呼吸急促、费力等缺氧表现时，需尽快就医。

目前临床上还没有针对呼吸道合胞病毒感染的特效抗病毒药物，通常会对症采取支持性治疗，比如发热患儿服用退烧药，咳嗽、喘息患儿服用止咳平喘药物，鼻塞、流涕的患儿服用常规感冒药等。

与普通感冒、流感相似，呼吸道合胞病毒可通过呼吸道飞沫或接触被污染的物体表面进行传播。因此，在病毒流行季节，早产或患有先天性心脏病、慢性肺部疾病或其他健康问题、免疫力差的儿童，尤其是6月龄以下的儿童，应避免去人员密集场所。保持室内空气流通，减少二手烟等刺激性气体对呼吸道的伤害；如需外出，在公共场所要戴好口罩，保持手部卫生。

美国疾病控制与预防中心曾指出，呼吸道合胞病毒可在玩具、门把手等物体表面上存活数小时，因此，儿童常接触的玩具或物体表面要勤擦拭和消毒。如果家长发觉自己有感冒症状，请与孩子保持距离，戴好口罩，并清洁、消毒接触过的物体，直至症状消失。

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