甘油三酯高有啥危害?该怎么办?

很多人都是在体检或其他检查时发现甘油三酯升高了,那么多少算高?高了有啥危害?该怎么办?不少人并不清楚,今天我给大家科普下,希望能帮到有这方面问题的朋友。


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甘油三酯高于多少为偏高?

血脂的主要包括甘油三酯和胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇),甘油三酯是血脂的重要组成部分之一,想了解甘油三酯是否偏高,只需要空腹的时候抽血检测血脂就可以了。正常的甘油三酯<1.7 mmol/L;1.7~2.3 mmol/L为边缘升高;≥2.3 mmol/L为高甘油三酯血症;甘油三酯≥5.6 mmol/L为重度升高。

甘油三酯高的原因

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甘油三酯升高与饮食关系密切,有人说是吃的油腻食品太多了,如肥肉、油炸食品等,体内无法及时吸收和代谢甘油三酯,只能在体内沉积,进而造成甘油三酯水平升高。其实甘油三酯高不全是吃的油脂类太多了,还有以下原因

1、遗传:多种疾病都跟基因遗传息息相关,高甘油三酯也是如此。凡是家族中有高甘油三酯病例,那么自己也是高危人群。

2、超重和肥胖:肥胖程度跟甘油三酯超标成正比,一般超重或肥胖的人体脂率较高,甘油三酯无法被很好的吸收和代谢,便导致增高

4、缺乏运动:长时间坐着不动会减慢全身血液循环,促进脂类物质在体内沉积,进而造成高甘油三酯。

5、长期吸烟:大量吸烟可破坏血管壁内皮细胞,增加血液粘稠度,促进脂质在血管壁沉积,从而升高甘油三酯水平。

6、甘油三酯升高与血糖水平有关:在人体内,糖和脂肪是可以互相转化的。糖多了可以转化为脂肪,脂肪多了可以转化为糖。因此甘油三酯升高时要注意血糖水平,必要时要筛查糖尿病。

7、药物干扰:有些药物会干扰体内血脂的代谢,可能引起甘油三酯增高,如避孕药、利尿剂等。

8、甲减和亚临床甲减也会引起甘油三酯增高。

甘油三酯高有哪些危害?

日常生活中,多数人比较重视胆固醇升高,都知道高胆固醇血症会引起心脑血管病,其实高甘油三酯血症对人体的危害并不亚于高胆固醇血症。

甘油三酯高可引起血液粘滞度高,易在血管壁上沉积,慢慢生成小斑块,这就是人们所说的动脉血管粥样硬化。随着时间延长,血管壁上的块状物质会越来越多,从而使得血管内径变小,血流通过减少,甚至完全堵塞中断血流;

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另外斑块脱落可形成血栓,若堵塞在心血管,可诱发冠心病和心梗;堵塞在大脑血管可引起脑卒中和中风;堵塞在眼底血管可引起视力下降和失明;堵塞在下肢血管可引起下肢坏死;

甘油三酯过高会影响胰液分泌、诱发胰腺微循环障碍和损伤胰腺腺泡细胞等,从而引发急性胰腺炎;

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高甘油三酯血症也是引起糖尿病及并发症的直接原因,有研究结果显示,高甘油三酯血症可使糖尿病患者视网膜神经受损,并会增加糖尿病患者尿中白蛋白的含量,是导致糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的主要原因。

甘油三酯偏高怎么办?

治疗除了极少数由遗传因素所引起的家族性高甘油三酯血症以外,大多数的甘油三酯升高都可以找到比较明确的原因。只要去除掉这些因素,甘油三酯还是很容易控制住的。

首先如果发现甘油三酯过高,建议正常饮食一周后空腹抽血复查。这样的好处是,如果甘油三酯还高,就证明高甘油三脂血症,然后可以根据甘油三酯的水平来考虑治疗方案;如果甘油三酯降下来了,正常了,说明跟饮食关系密切,而且控制饮食就可以降低。

甘油三酯的理想水平是<1.7mmol/L。如果甘油三酯水平<2.26mmol/L,无需药物治疗;当血甘油三酯升高至2.26~5.64mmol/L时,可以考虑药物治疗,但如果此时低密度脂蛋白胆固醇增高需要治疗,则仍以降低胆固醇为主;如果甘油三酯水平≥5.65mmol/L,就有发生急性胰腺炎的风险,这时应该首先降低甘油三酯,需要药物干预。

甘油三酯高的治疗方法

甘油三酯的升高与生活方式更为密切,因此,改善生活方式是非常重要的基础治疗。

1.改善生活方式

管住嘴——减少摄入:限制饮酒,减少糖类摄入,包括碳水化合物(尤其精制米面)、含糖饮食等;是控制油脂摄入,以植物油代替动物油。

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迈开腿——坚持运动锻炼,增加消耗,每周至少5次,每次30分钟以上。

减体重:控制体重,体质指数控制在25以内。

2.药物治疗

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如果有心血管病风险、改善生活方式2~3月不能有效降低血脂,或者血甘油三酯水平高于5.6mmol/L,就需要药物治疗。降低甘油三酯的药物有:贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制剂。

贝特类主要有苯扎贝特、非诺贝特等,阿司莫西为人工合成的烟酸衍生物,为一种降脂新药,不但有很好的降低甘油三酯作用,而且对控制血糖还有帮助。

伴有高胆固醇血症者,对于他汀治疗前甘油三酯>5.6 mmol/L的患者,可先服用降甘油三酯药物 (如贝特类或高纯度鱼油及阿司莫西),以减少发生急性胰腺炎的风险;若他汀治疗后 甘油三酯 ≥ 2.3 mmol/L,可在他汀类药物治疗基础上合用贝特类(建议使用非诺贝特,联合使用副作用小)或高纯度鱼油。但在老年、严重肝肾疾病、甲状腺功能减退等特殊情况者,应慎用他汀联合贝特类药物。

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页面更新:2024-02-23

标签:甘油   脂蛋白   胰腺炎   胆固醇   肥胖   血脂   脂肪   血管   水平   原因

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