形体羸弱，夜梦盗汗，下肢冰凉，阴囊湿冷，胸闷短气治验

季某，男，二十八岁，曾患淋病，愈后形体羸弱，夜梦盗汗。某医以其汗液冰冷，谓为汗未出透，更令其睡热炕出大汗，致使元气愈虚。证见下肢冰凉，阴囊湿冷，胸闷短气，腹两侧如柱两条，时作隐痛，胃纳不甘，时做美梦，咳吐白痰，咳时及黎明，每自汗岑岑，其最苦恼者为胸闷短气，亦为其所请急于解除之一端：按六脉濡弱无力，舌苔白而微腻，口不思饮。

余认为系肾阴亏损，命火衰微之候。先拟开提理气以解胸闷，如蒌皮、薤白、砂仁、香附之类，两进无效。继用金匮肾气汤加金铃子，芦巴子、吴茱萸、小茴香等，连服四剂，病情虽无大瘥，据称统体已较前舒适。及至再次复诊，又突胸闷加剧，五内烦乱，苦楚难忍，此时已感束手。王老云：此属虚劳。虚劳一症，病难速已。应以王道功夫，冀其缓效。倘虚怯过甚，起初处方分量务宜从轻，每有一剂药仅重数钱者，见效则慢慢增加。所述前症用金匮肾气，实为正治，盖熟地腻膈，泽泻泄肾，均应减去。

此等症总宜空动灵活，其理气之品如砂仁、香附等犯虚虚之戒，尤为不合；附子三钱不为多，肉桂现时无高货，用一钱五分或二钱均可。如胸闷不畅，可酌加补中益气丸二钱（包煎），有效则缓加。其腹如柱，乃肾气上冲之候，肾囊寒湿，属命门火衰之象。盖水火平衡，无火水难以布化，故下焦寒湿耳，桂附势在必用。照旨化裁，制配丸剂，经治半载，逐渐康复。