没错，助听器和人工耳蜗可以同时佩戴！

很多孩子单侧植入人工耳蜗后，医生都会建议：“开机适应后，孩子的对侧耳一定要坚持佩戴助听器”。可能很多家长搞不懂，植入耳蜗不就是为了能听见吗，现在能听见了，为什么还要“多此一举”在对侧戴个助听器？而且，植入人工耳蜗后再联合使用助听器不会互相干扰吗？

我们为什么坚持双耳聆听

我们每个人都有两只耳朵，就像音响的左右声道一样，是我们每个人与生俱来的听觉系统，有助于声音的定位。例如，当我们左侧有声音时，会首先传入左耳，再传入右耳，而且左耳听到的声音要比右耳大（因为声音传递到右耳的过程中头部起了阻碍作用），但是大脑仍然能够从细微的差别中辨别从而定位声音。但是单侧听觉的孩子只有一侧拥有听力，无法辨别头部的阻碍作用产生的细微差别。大脑就不能明确的辨别从而定位声音了。

另外，双侧听觉有利于提高噪声环境下的言语识别率，也就是嘈杂的环境下听清别人在说什么的能力。试想一下，在一个30多人的教室，能听清教室最前端的老师讲课，对于学生是多么的重要。因而，对听损儿童而言，听清并听懂声音、定位声音，拥有双侧听觉也尤为重要。

双耳（人工耳蜗＋助听器）聆听的工作原理

助听器—声刺激：助听器本质上是声音放大器，通过将外部声音转换为放大的信号。也就是说助听器补偿听力是声刺激。

人工耳蜗—电刺激：人工耳蜗的原理是由体外声音处理器收集声音，把外界声音转换成一定编码形式的电信号，再通过植入体内的电极系统直接刺激听神经，传递电信号给大脑。也就是说人工耳蜗补偿听力是电刺激的结果。

双模式—就是把以上两种方式综合起来，一侧耳朵声刺激，一侧耳朵电刺激。

如果单侧人工耳蜗植入手术后，对侧耳不进行干预，那么在3-48个月内，孩子会出现迟发性听觉剥夺现象[1]。也就是说，对侧没有佩戴助听器的耳朵，其听觉中枢对语言的理解能力就会逐渐下降，且时间越长越严重。因此，在孩子植入人工耳蜗并适应了一段时间后（不宜过长），一定要给孩子的对侧耳佩戴助听器。

植入人工耳蜗后再联合使用助听器是否会互相干扰

由于助听器的功能是把声音放大，而人工耳蜗传递的是一种电信号，所以很多植入者担心会被这两种不同的声音干扰，导致自己听不清。其实，对于两种处理声音方式完全不同的人工耳蜗和助听器，我们的中枢处理过程并不会拒抗，而且，一侧戴助听器，一侧戴人工耳蜗反而更有利于植入者定位声源，再加上康复训练，对声音的理解是完全没有问题的。

[1] Lovett R , Kitterick P T , Hewitt C E , et al. Bilateral or unilateral cochlear implantation for deaf children: an observational study[J]. Archives of Disease in Childhood -- Fetal & Neonatal Edition, 2010, 95(2):107.