民进中央副主席高友东：建议探索农村订单定向医学生免费培养

两会●建言

南都讯记者赵霖萱 发自北京 两会前夕，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，旨在推动基层医疗卫生服务发展。补齐基层医疗卫生服务短板也是今年全国两会多名人大代表、政协委员关注的重点。

围绕这一议题，全国人大代表、民进中央副主席高友东提交了一份《关于进一步加大完善基层医疗卫生服务体系建设的建议》。他呼吁加大对乡村基层医疗卫生服务体系的支持和保障力度，优化运行机制，扩大乡村基层医疗卫生机构收入分配自主权。同时，根据各地实际，积极优化政策支持，探索并实施农村订单定向医学生免费培养。

全国人大代表、民进中央副主席高友东。

高友东通过调研发现，乡镇卫生院与村卫生室服务能力薄弱、资源配置下沉难、队伍建设成效低，部分村医待遇偏低、工作压力大。他在建议中分析，造成这些问题的原因包括地方政府重视度低、农村基层医疗投入不足等。

其次，上级医疗机构虹吸效应力量强大，导致卫生健康优质资源主要集中在综合医院。由于工作环境、收入水平、事业发展前景等因素影响，乡镇卫生院医务人员及乡村医生主动调离，或大医院无限扩张主动诱导，农村基层医疗卫生人才队伍不稳，流失率较高，产生农村基层医疗卫生机构的人才和患者的双“虹吸”效应。

针对上述情况，高友东在建议中提出，要进一步提升基层医疗机构公共卫生服务能力。可以结合村居调整和交通条件以及村卫生室现状，适当调整村卫生室布局，对保留的村卫生室进行修缮，对新建卫生室进行标准化建设。

为保障乡村基层医疗人才队伍建设，他建议完善村医到龄退休机制政策，合理调配村医，村卫生室人员不足的实行“镇聘村用”。各医疗机构有计划招录公共卫生专业人才，并加大培训力度。同时，加大支持和保障力度，认真落实“公益一类保障、公益二类管理”运行新机制，扩大乡村基层医疗卫生机构收入分配自主权。进一步完善乡村综合公共卫生与临床等工作质量指标，加强对基层医疗卫生机构内部绩效考核与管理。

他呼吁优化乡村基层医疗卫生人员的激励奖励机制，落实绩效工资或临时性补贴政策。同时，根据各地实际，积极优化政策支持，探索并实施农村订单定向医学生免费培养。开展乡村基层医疗卫生人员的能力提升工程，重视全科医生、公共卫生医师、主持护士等医护人员的引进、培养、使用、管理和发展，并在职称晋升及评优评先方面给予支持。