文|木易

编辑|古木的茶

简介

19世纪前期英国对西非的殖民活动主要是围绕环境医学展开的。

英国殖民者一方面借助传统医学为殖民地区人民提供疾病防治服务，另一方面在西非建立了以环境医学为主要内容的卫生管理机构，在开展卫生防疫工作的同时，还对当地居民进行疾病诊断和治疗。

环境医学作为一种舶来品，由于其对现代医学的影响，使得殖民者在西非殖民地疾病防治方面取得了一定成就。

但同时也应该看到，其产生和发展也受到了环境、社会等多方面因素的制约。本文旨在对这一时期英国殖民者在西非开展环境卫生管理活动时所使用的环境医学进行初步分析，以期为进一步探讨英国殖民者在非洲的发展状况提供参考。

一、西非的环境

西非的地理环境极为复杂，主要包括四大地理单元：加那利群岛、东非洲、撒哈拉沙漠以及大西洋海岸。

四个地理单元形成了四种典型的环境。加那利群岛位于西非大西洋海岸，气候宜人，景色优美。从那里可以直接望到地中海的海岸。

撒哈拉沙漠由火山熔岩形成的高原所组成，撒哈拉大沙漠与非洲大陆上的大草原遥相呼应，构成了一幅美丽而奇异的风景画。大西洋海岸则是一片原始森林，生长着各种热带植物。

西非洲地势南高北低，从加那利群岛到撒哈拉以南地区，地貌截然不同。西南部是广袤的高原和草原地带，东部是广阔的热带丛林和热带雨林，北部则是沙漠。

西非洲环境相对复杂多变。本文所说的环境包括气候、土壤和自然环境三方面内容。气候方面，气候条件随时间而变化，这既取决于地形、地势等因素，又与人们的活动方式有关。

撒哈拉沙漠以北地区和加那利群岛气候较为干燥，在夏季会有大量降水出现，而从撒哈拉沙漠以南到大西洋海岸一带，则受季风的影响较大，降水多集中在冬季，夏季则很少有降水。

加那利群岛和大西洋海岸的气候较为湿润，降水量较大。撒哈拉沙漠以南的气候类型较为复杂，主要有热带雨林、热带草原和温带草原三种类型。

土壤方面，西非地区的土壤类型主要为石质和粘土质两种类型，这也是西非地区农业耕作的主要土壤类型。西非洲各地区土壤的差异性体现在其性质上。

二、疾病和殖民

疾病一直是人类社会面临的重要问题，在农业社会，人类只有一个家园——家；而工业文明到来之后，随着人口数量的增多和人们活动范围的扩大，人与人之间的接触变得越来越频繁，从而导致人与人之间传染病发生的几率也随之增大。

在现代医学诞生之前，人们只能依靠自己强大的免疫系统来抵御传染病的侵袭。

但随着工业革命和社会发展的需要，现代医学也开始进入非洲大陆。1822年，英国医生约翰·斯诺（John Snow）作为第一个到过西非的医生，并在随后的几年里通过不断考察、总结和学习，他建立了第一个从动物和植物中分离出病原体并加以研究的系统。

这一时期他将研究重点放在了疟疾上。此后，斯诺医生又开展了更多的研究，他发现疟疾的传播与当地居民的卫生状况有关，其中一个重要因素是生活在赤道附近的人更易感染疟疾。

1830年，法国医生菲利普·莱昂（Philippe Le ion）将斯诺医生的发现介绍给了法国政府，并获得了法国政府颁发的皇家学会证书。

1840年，法国医生路易斯·布朗（Louis Brown）将斯诺医生的发现加以总结，出版了《疟疾和卫生》（De univereur et de hefflagnes）一书，该书是世界上第一部关于疟疾防治方法和经验的著作，该书出版后曾广泛地被认为是西方殖民国家开展疾病防治活动的重要参考。

三、疾病的治疗和预防

在19世纪初期，殖民者与当地传统医学开展的合作主要体现在医学方面，因为当时殖民地区的传统医学尚不发达，缺乏有效的防治手段。

随着西非环境卫生管理工作的开展，环境医学在此时期逐渐得到了广泛关注，并与当地传统医学有了较好的融合。

当人们一旦遭遇疾病侵袭时，他们会使用环境医学来确定疾病并进行治疗。早期殖民者主要是通过采集当地植物的树皮、树叶或其他植物的茎杆等材料作为药物来治疗当地居民所患的疾病。

一些殖民国家在对传统医学和环境医学进行整合时，也尝试使用现代医学技术来提高疾病治疗效率。

例如，1897年至1903年期间，英国医生爱德华·威特沃思（Edward Wittworth）和伊恩·史密斯（Ian Smith）就曾使用放血疗法治疗肺结核和疟疾。

不过，这种传统的疗法虽然在一定程度上提高了疾病治疗效率，但也存在一定的局限性，如放血疗法会导致患者失血过多甚至死亡。

因此，当殖民者开始将目光转向对疾病进行预防时，他们就开始对环境医学中的相关内容进行研究。其中就包括疾病的预防、环境污染的治理和传统医学中的环境与健康等方面内容。

19世纪20年代后期，随着医疗技术的进步和西非人口密度、气候和环境等条件的变化，殖民者逐渐将目光转向对疾病进行预防和治疗。同时，环境卫生管理机构也开始主动通过预防和治疗来消除或减少当地居民所患疾病。

四、医学与公共卫生

19世纪上半叶，随着西方科学技术的传入，传统医学与现代医学之间的关系问题引起了西方医学界的普遍关注。

19世纪30年代以后，传统医学开始从宗教神学中分离出来，成为一种纯粹的社会实践和社会文化现象，其治疗方法与价值也逐渐开始受到人们的关注。

与此同时，近代医学的发展也使得传统医学的作用得到了更为广泛和深入的认识。

在西非殖民地开展环境卫生管理活动时，英国殖民者并没有将传统医学排除在外，而是利用其为当地人民提供服务。

但传统医学与现代医学之间并非一种此消彼长的关系。在很多情况下，传统医学和现代医学并不存在谁取代谁、谁主导谁的问题，二者都是为同一个目标服务而存在。

19世纪前期英国殖民者对西非环境卫生管理活动所采用的环境医学也是如此。

虽然传统医学和现代医学都服务于同一目的——为人类创造更加良好的生存环境，但它们也有各自不同之处，传统医学具有明显的文化特性和社会特性，而现代医学则更多地具有科技特性。

五、殖民者对环境医学的探索

从19世纪60年代到19世纪90年代，英国殖民者在西非地区广泛开展环境卫生管理活动。与欧洲国家相比，他们在组织方式、行政管理机制、技术手段、卫生宣传等方面都存在着较大的差异。

但是他们在开展环境卫生管理工作过程中所采用的环境医学，则是欧洲传统医学与现代科学结合的产物。

由于现代医学的迅速发展，环境医学在西非地区也受到了西方现代医学的影响。

因此，为了能够更好地开展环境卫生管理工作，殖民者在采用传统医学理论和技术的同时，也吸收了现代医学的研究成果。

19世纪中期以后，随着西非殖民地环境卫生管理活动的不断深入，殖民者对当地居民生活方式和饮食习惯进行了改良。

比如在一些疾病的防治上，殖民者不仅将药物用于治疗传染病，还将药物用于治疗寄生虫病。

为了更好地研究非洲各民族对疾病的不同反应，殖民者还尝试利用动物进行研究，比如在阿克拉和马赛等地的研究中，就有人试图通过对当地动物尸体进行解剖，来判断当地人是否患有疟疾或其他疾病。

这些实验都说明了环境医学在西非地区的应用情况。同时，这一时期殖民政府开始对殖民地的环境卫生情况进行监督和管理，因此环境医学在西非地区的应用范围也得到了进一步拓展。

包括对当地居民生活环境、气候、水源、食物和牲畜等方面进行监测和分析，为殖民者开展疾病防治工作提供了更为丰富的经验。

六、作者观点

环境医学虽然在19世纪前期的西非殖民活动中得到了较为广泛的应用，但在19世纪初仍然主要被应用于对传染病和寄生虫病的防治。

由于这些疾病多与当地人民生活习惯和饮食有关，环境医学很难在这些地区普及开来。另一方面，当时的一些医学研究者对环境医学持谨慎态度，这也不利于环境医学的发展。

由于这些研究多从欧洲传教士的记载中获得，很少考虑到非洲本地人对环境医学的认识和接受程度，从而使得环境医学在当时很难得到推广。

19世纪70年代以后，随着西非社会经济、政治和文化水平的提高，以及非洲民族独立意识和国家意识的觉醒，人们对环境卫生问题更加重视，殖民当局也在积极探索行之有效的防治措施。

在这一时期内，英国殖民者已经开始充分认识到了环境卫生工作所具有的重要性，开始尝试开展一些环境卫生工作，但还没有形成一整套成熟且完善的理论与实践。

参考文献