固精缩尿止带药:芡实

《神农本草经》将该药列为上品,“主湿痹腰脊膝痛,补中,除暴疾,益精气,强志,令耳目聪明,久服,轻身不饥,耐老神仙。”其朴实地记录了本品除湿益肾的主要功能。其后《日华子本草》补充:“开胃助气。”《本草纲目》增入:“止渴益肾。治小便不禁,遗精,白浊,带下。”在此基础上,《本草从新》又总结本品能“补脾固肾,助气涩精。治梦遗滑精,解暑热酒毒,疗带浊泄泻。”故通过历代医家应用,逐渐总结本品具补脾益肾、涩精止遗、止泻、除湿、止带等诸功效。

芡的茎叶嫩时及果实熟后可食,李时珍谓:“芡可济俭歉,故谓之芡。”药用其果仁,故名芡实。本品异名有卯菱,鸡矴,鸡头实、雁喙实,鸡头、雁头,矵子,鸿头,刺莲藕等。

中医

中药芡实为睡莲科植物芡的干燥成熟种仁。主产于江苏、山东、湖南、湖北、四川。秋末冬初采收成熟果实,除去果皮,取出种子,洗净,再除去硬壳(外种皮),晒干。本品气微,味淡。以颗粒饱满,断面色白,粉性足者为佳。生用或麸炒用。

本品性味甘、涩,平。归脾、肾经。具有益肾固精,补脾止泻,除湿止带的功效。

注意:大、小便不利者不宜用。

《本草崇原》

芡始出雷池池泽,今处处有之,武林者最胜……南楚谓之鸡头青,徐、淮、泗谓之芡。

芡实气味甘平,子黄仁白,生于水中,花开向日,乃阳引而上,阴引而下,故字从欠,得阳明少阴之精气。主治湿痹者,阳明之上,燥气治之也。治腰脊膝痛者,少阴主骨,外合腰膝也。补中者,阳明居中土也。除暴疾者,精气神三虚相搏,则为暴疾。芡实生于水而向日,得水之精,火之神。茎刺肉白,又禀秋金收敛之气,故治三虚之暴疾。益精气强志,令耳目聪明者,言精气充益,则肾志强。肾志强则耳目聪明。盖心肾开窍于耳,精神共注于目也。久服则积精全神,故轻身不饥,耐老神仙。

《本草经解》

芡实气平涩,禀天秋收之金气,入手太阴肺经;味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴脾经。气味降多于升,阴也。

脾为湿土而统血,湿邪伤于下,则走腰脊膝,致血泣而成痹;芡实甘平,则益脾肺,肺通水道则湿行,脾和则血活,而痹者瘳矣。中者脾也,味甘益脾,故能补中。

暴疾多属于火;得水之精者,多能抑火,芡实味甘属土,而生于水,所以制火而主暴疾。肾藏精,肺为金而肾为水;气平益肺,肺气旺则生精。金生水也,味甘益脾,脾气升;气平益肺,肺气降。升降如,则天清地宁,养之以刚大,而志强矣。味甘益脾,脾统血,目得血则明,耳得血则聪,故令耳目聪明也。

久服气平益肺,肺气充则身轻。味甘益脾,脾血旺耐老不饥也。肺脾气血充足,神仙有自来矣。

制方:芡实同金樱子丸,补下元虚。同白茯、秋石、莲肉、枣肉丸,治便数遗精。

《本经续疏》

芡茎不弱于荷茎,其长且倍焉。然任蠖屈于水中而叶终不离水面者,地之气能隔水以交天,天之气不能越水以交地,则承接于天者,究在水而不在土也,故夫芡开花向日,向日结包与天上之阳相嘘吸而成实,则为秉气于阳矣。夫水中之气不能出水,又何异腰脊与膝为湿所蔽不得交于阳耶!乃芡者偏能共水外之阳,嘘吸以钟生趣,故主为湿痹、腰脊膝痛、补中。腰脊膝固皆系属水藏,而资阳气以运动者也,被水气蔽而为痛,则受阳之益而痛已矣。资始于水下之土,资生于水外之火,火土相煅则成金,而偏在水中,具坚刚之性,洁白之色,不受泥之污、日之暴,则受日暴泥污以为病者,均藉此可已。曰除暴疾正对主湿痹腰脊膝痛补中而言,非特能致阳于阴,并能起阴御阳也。心之志,耳目之聪明,皆阴中之生气而注于阳者,能于精中益气以交阳,则志之强,耳之聪,目之明,正有不期然而然者,特精盈而气不能摄之以交于阳者则可,精不足而有是,则无益矣。

芡实与莲子

芡实与莲子均甘涩平,主归脾、肾经,皆能益肾固精、补脾止泻、止带,且补中兼涩,均可用治肾虚遗精、遗尿,脾虚食少、泄泻,脾肾两虚之带下不止。但莲子又能养心安神,交通心肾,治心肾不交之虚烦、心悸、失眠;芡实益脾肾固涩之中,又能除湿止带,故为虚、实带下证之常用药物。

现代药理

中药芡实主要含淀粉、蛋白质、脂肪及多种维生素。

中药芡实水、乙醇提取物均具有较强的抗氧化和清除氧自由基能力;芡实水提取物还可减少心脏缺血再灌注损伤。


版本:v1.0

时间:202303

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页面更新:2024-02-25

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