2月25日(周六)，我在浏览国家医保局网站的时候，发现医保局相关部门负责人对最近非常热的职工医保互助保障机制改革做出了官方回应，回答了大家最关心的四个热点问题。

01，医保账户中的个人资金归个人所有，入账金额确实减少了。

职工医保门诊互助保障机制改革引起了大家的关注。很多人打开个人医保账户，发现每个月存进去的钱少了一半甚至更多。“他们个人账户里的一点钱都去哪了？”

改革后，门诊费用可以报销，但同时个人账户的金额也在减少。对于在职职工，单位缴纳的部分不再计入职工医保个人账户。

02、为什么要改革？长期慢性病增多、使用医保的老年人增多。

由于老龄化速度快，老龄人口比例过大，但原有制度不足以保障门诊，老人小病不愿意花钱治疗。

简单来说，首先，随着医疗技术的进步，患者在门诊就能看到问题。其次，老年人口增多，慢性病增多。去门诊早诊断早治疗。

03、改革可以遏制“骗医保”、“假住院”行为。

改革可以约束“骗医保”、和“假住院”的行为。这两年，医院的上述行为屡治不愈，甚至有点关系就能骗到国家的钱，占用医疗资源。

假住院骗医保的问题可能会减少，但卖假药的药店会增多。因为药店和医院的药价不一致，所以、不统一。

04，要解决门诊费用高的问题，降低药品价格是关键。

提出以下概念（1）3个不适应，（2）3个不变（3）2个倾斜（4）2个调整（5）一个增、优、拓（6）4个保证

谁惹的麻烦？是谁惹出来的祸

最近武汉的医保改革闹得沸沸扬扬。医保改革是谁提出的？清华大学教授杨燕绥率先提出“个人医疗保险账户改革”。

最后有个教授讲了医保改革的真正原因，不知道这个教授会不会被排除在外。北京大学教授李玲道出了医保改革的真正原因。

医保改革被集体吐槽。谁出的馊主意？

医保改革这个馊主意是谁提出来的？恶意克扣职工和退休医保人员应得资金，切断人身保险，是不合理的。

医保改革割了谁的肉，伤了谁的心？你为什么诅咒这么多？不查不知道。真的很伤我的心。让我们快速检查一下。是不是少了很多？以前一个月300多，现在不到60。我不明白。钱去哪了？为了什么？

2023年新医保政策主要有两个方面：

1.提高住院报销比例。

2.把个人账户分成整体账户。

灵活就业医疗保险个人账户全部划入统筹账户，新农合每年清算一次。在职职工医保把企业缴纳的8%归为统筹账户，只保留个人缴纳的2%。

简单来说，个人账户余额减少了。

医保个人账户以前是个人缴纳工资的2%，企事业单位缴纳一部分。因为缴费比例高，事业单位、国企、公务员都计入个人账户，每个月几百元到几千元不等。

但说实话，因为国家太大，各地制定的医保个人账户制度差别很大。

对于这些地区的退休职工来说，不仅没有影响，反而在实行门诊互助机制后迎来了更高的待遇。

一般来说，医疗保险制度是国家建立的，国家有权调整统筹账户基金的待遇。

特别是国家制定基本原则。各地都要遵循，最终的目的还是为了大家好。