诺如病毒易传播 防控知识早知道

近期有很多小朋友和大朋友都出现胃肠不适，恶心、呕吐、腹泻、发热的症状，多数是由诺如病毒引起的。诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，是引起病毒性急性胃肠炎的主要病毒之一，一年四季均可感染。诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、人群普遍易感。因此，其传染能力强、传播速度快，极易在密闭场所如学校、托幼机构、养老院、游船等人群密集处或集体单位发生聚集性感染甚至暴发疫情。

什么是诺如病毒？

诺如病毒又称诺瓦克病毒，是杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。全年均可发生，是引起腹泻暴发的主要病因。诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、人群普遍易感。因此,其传染能力强、传播速度快,极易在密闭场所如学校、托幼机构、养老院、游船等人群密集处或集体单位发生聚集性感染甚至暴发疫情。

诺如病毒感染有哪些主要症状？

诺如病毒感染潜伏期多在24～48小时,最短12小时，最长72小时,多为集体发病，人群密集场所易群发。患者急性起病，最常见症状 为呕吐、腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童患者呕吐普遍；成人感染则以腹泻症状多见，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。24小时内可腹泻4～8次，有明显的自限性，一般两三天后会好转，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。

诺如病毒有哪些传播途径？

多途径传播，主要通过粪-口途径传播，包括粪便和呕吐物排出(隐性感染者也可排毒),病人在潜伏期即能排出病毒,排毒高峰为发病后的2～5天,持续约2～3 周。接触被病毒污染的手、物品和用具等,接触患者的呕吐物、粪便或其产生的气溶胶,食用或饮用被病毒污染的食物或水,均可导致诺如病毒感染,多种传播途径可同时存在。

诺如病毒感染为什么会诱发心肌炎？

近期，多地疾控部门发布提醒，诺如病毒进入高发期，有孩子被传染后诱发心肌炎。心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，发病前1~3周可能有病毒感染症状，病毒性心肌炎最常见，多2~4周内恢复暴发性心肌炎罕见，但死亡率高达80%。心肌，正像我们所知的，它支持着人体心脏正常“工作”，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改改变，患者并无感觉，重症则会影响心脏功能，导致非常严重的后果，比如心脏衰竭、猝死等。

诺如病毒感染的预防及治疗

01如何预防

日常预防：饭前饭后勤洗手，不喝生水，生吃瓜果蔬菜要洗净擦干，牡蛎等贝类海产品必须加热至熟透后再吃。同时应加强体育锻炼，均衡饮食，提高身体抵抗力。

避免与患者亲密接触：诺如病毒具有高度感染性，尽量避免与患者接触，减少感染诺如病毒的可能。

感染后措施：患病期间居家隔离至症状完全消失后72小时,其间尽量不和家人近距离接触,使用独立的餐饮用具,尽量安排独立卫生间,不加工处理食物,避免传播给他人,同时做好呕吐物处置及环境消毒。

做好个人防护：预防控制主要采用非药物性预防措施。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易出现反复感染。

02如何治疗

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2至3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。感染期间如出现胸闷、气短、胸痛、头昏、晕厥、呼吸困难、下肢水肿、偶有心脏“停跳”症状，应警惕心肌炎的可能，及时就医。