这些症状不是普通感冒！一表识别「流感」与「感冒」

眼下正值冬春交替时节，早晚气温较低，空气干燥，是呼吸道传染病高发时期。开学季学校人群密集，给流感传播创造了有利条件。

2月以来，上海青浦、浙江宁波、浙江金华等地出现部分学校部分班级因学生发烧停课的情况，发烧原因为甲型流感。

《生命时报》综合专家和各地疾控发布的防控知识，教你正确应对流感。

怎么区分流感和感冒？

流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。按其核心蛋白分为四个型别：甲型、乙型、丙型和丁型。

◎甲型流感病毒可按照病毒颗粒表面的血凝素抗原（H抗原18种）和神经氨酸酶抗原（N抗原11种）的不同组合，进一步分为各种亚型，理论上可多达198个亚型。

◎乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata两个系，每年和甲型H1N1流感、甲型H3N2亚型流感病毒共同循环引起流感季节性流行。

◎丙型流感病毒仅呈散发感染。

◎丁型流感病毒主要感染猪和牛且未发现人类感染。

“流感通过什么传播？

流感病毒主要通过飞沫和接触传播。打喷嚏和咳嗽等产生飞沫，他人吸入后导致感染；含病毒的飞沫污染物体表面，手接触后，再触摸口、鼻等，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜感染；医院内密闭环境存在气溶胶传染的可能。

有研究表明，流感患者一个喷嚏产生的液滴最大可达8米远，可包含约26万个流感病毒。

“流感与普通感冒有什么区别？

流感起病急，症状比一般感冒重，虽然大多数熬几天，对症下药甚至不治疗自己就好了，但是也有部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。少数重症病例病情进展快，甚至因急性呼吸衰竭和多器官衰竭而死亡。

（来源：北京市疾病预防控制中心）

对于成年人来说，如果一发病就有发烧的话，多半是流感；如果只是流鼻涕、咳嗽、不发烧，那普通感冒可能性大。针对儿童建议家长主要通过孩子的症状来判断：

突然发热，畏寒流感常常会引起突然发热，而且容易一下子就烧得很高，一般大于（或等于）39℃。发热时有畏寒的表现，比如浑身发抖，还有可能出现精神状态差、颜面潮红、眼结膜充血、肌肉酸痛、嗓子痛等表现。另外，有部分孩子还会以呕吐、腹痛、腹泻为主要表现。发病前两天基本无症状发病的前两天并没有咳嗽、流清鼻涕等一般感冒症状。接触过流感患者在流感流行的季节，如果家里有过或者接触过流感样症状的人，家长就应该高度警惕了，你的孩子很有可能患的是流感。

未感染者如何预防？

人群普遍对流感病毒易感，大多数为自限性。部分患者会出现并发症，可发展至重症甚至死亡，这部分人群属于流感的高危人群，需特别关注，包括：65岁以上的老人、5岁以下特别是2岁以下的儿童、孕产妇以及具有基础性疾病的患者等。

1. 接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段；

北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航指出，接种流感疫苗的人，不一定能完全保证当年不得流感，但是可以降低得流感和流感重症的机会。婴幼儿、在校学生、孕妇、慢性病患者、免疫功能缺陷者以及60岁以上老年人是流感并发症罹患危险较高的人群，应优先接种流感病毒疫苗。流感病毒每年都会发生或大或小的变异，每年有不同流行优势的病毒株，所以应该每年接种一次。

2. 勤洗手，使用肥皂或洗手液，用流动水洗手，并用干净的毛巾擦手；

3. 保持环境清洁和室内通风；

4. 减少人群聚集，外出要戴口罩；

5. 咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；

6. 咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻和口腔；

7. 加强锻炼，提高免疫力；

8. 出现呼吸道症状应居家休息，尽早就医。

当出现急性发热、咳嗽、浑身酸痛等流感症状时，应及时就医。目前有专门针对流感病毒的抗病毒药物，可以帮助病人缩短病程，改善症状，防止病情向重症发展。

家庭有感染者如何应对？

如果家庭中已经有流感患者，患者及家人要注意以下方面：

配戴口罩

当自己出现发热，咳嗽，打喷嚏，咽喉痛等流感症状的时候，应该戴口罩，避免传染他人。他人近距离接触和照顾患者时，应戴口罩。

注意卫生

勤换衣、勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻。

直接接触患者后，或处理患者使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用普通肥皂、香皂或洗手液洗手或者使用消毒剂消毒双手。

开窗通风

居家隔离的时候，也要注意居室开窗通风，同时注意环境卫生。

关注病情

密切观察病情变化，患者病情出现持续高热、呼吸困难、严重呕吐等变化时，应及时就医，遵照医嘱按时服药。

儿童防护

儿童和中小学生近期应该尽量减少参加课外辅导班或者去培训机构，避免被其他患病学生交叉感染；如果必须参加，请注意做好个人防护措施或与有症状的孩子保持距离。

在家休息

流感患者应根据医生建议在家休息，暂时不要上学上班。▲

本期编辑：邓玉

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