北京、上海、杭州、武汉等地医保改革门诊报销比例,你们满意吗?

最近职工医保改革,很多人不理解甚至反对或者去退保,总觉得自己卡里的钱少了就是吃亏,俗话说吃亏是福,那表示你的身体健康少生病或者没生病。

北京职工基本医疗保险门诊报销比例:

在职职工:起付线1800元,2万元以内报销比例社区医院90%医院70%,2万元以外60%。

退休人员:起付线1300元,2万元以内报销比例70岁以下医院85%社区90%,70岁以上医院和社区统一90%,2万元以外统一80%。北京职工医保门诊共计报销不设置封顶线。

上海职工医疗保险门诊报销比例:

在职人员:门诊起付线1500元,44岁以下一级医院65%二级医院60%三级医院50%,45岁至退休一级医院75%二级医院70%三级医院60%。

退休人员:门诊起付线700元,69岁以内一级医院80%二级医院75%三级医院70%。70岁以上包括1955年12月31日出生和2000年12月31日参加工作的人员,一级医院85%二级医院80%三级医院75%。

2000年12月31日以前的退休人员,起付线300元,一级医院90%二级医院85三级医院80%。

统筹基金支付最高限额57万提高到59万,不知道是否连住院的额度。

上海的门诊报销是按人的年龄划分,年轻人身体好少报销,老年人体质差多报销。

杭州职工基本医疗保险门诊报销比例:

在职职工:起付线1000元,报销比例社区86%二级医院80%三级医院76%。

退休人员:起付标准300元,报销比例社区92%二级医院86%三级医院82%。杭州职工医保最高支付额度不限制随便刷,报销比例比一般城市都要高。

真是上有天堂下有苏杭。

还有选择全科医生签约服务的参保人员,在其签约的社区卫生服务机构门诊的,统筹基金承担比例提高3个百分点。等于签约了家庭医生在自己社区卫生服务站门诊看病报销比例达到89%。

南京职工基本医疗保险门诊报销比例:

在职职工报销比例:费用1000元以内社区50%医院40%,1000-5000元社区70%医院60%,5000-15000元社区75%非社区65%。

退休人员报销比例:70岁以内1000元以下社区55%医院45%,1000-5000元社区80%医院70%,5000-15000元社区85%医院75%。70岁以上的退休人员再加5%的保险额度。对于建国前老工人报销额度社区100%医院95%,接近免费医疗了。

武汉职工基本医疗保险门诊报销比例:

在职人员:起付线700元,报销额度一级医院80%二级医院60%三级医院50%,年度限额3500元。

退休人员:起付线500元,保险额度一级医院84%二级医院68%三级医院60,年度限额4000元。

相对来说沿海发达城市的上限额度都给的比较高,而且一些城市没有上限。那些经常生病往医院跑的人肯定是最大的受益者。

内陆城市报销上限普遍偏低,对于缴纳基数高的人来说,也许一年3000多的报销额度还没被划统筹基金的多。

各位网友,你们当地的起付线报销额度和封顶线是多少,欢迎评论区留言讨论。

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页面更新:2024-04-29

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