丹麦：试管婴儿技术的“圣地”

1.引言

目前，包括我国在内的许多国家面临着人口出生率不断下降的危机。出生人口的减少除了育龄女性主动选择不育之外，还有许多人是因为患有不孕不育症而无法生育。

根据世界卫生组织的数据，不孕不育症是一个全球性卫生问题，影响着全球数以百万计的育龄人。现有数据表明，全球有4800万对夫妇和1.86亿人患有不孕不育症。为了实现为人父母的愿望，很多人选择辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART），特别是我们试管婴儿治疗。

从世界范围来看，西班牙、希腊等国是为试管婴儿治疗提供优质服务的优选国家，而丹麦更是其中最优选之一，每年有成千上万的欧洲女性前往丹麦接受辅助生殖技术治疗。

据估算，美国有1.7%的婴儿通过ART出生，而丹麦约有8%至10%的婴儿是通过ART受孕。

2.宽松的法律环境

在1980年代和1990年代，试管婴儿和其他生殖技术在丹麦基本上不受监管。但随着试管婴儿出生的增多，引起了一定的争议，激进的女权主义者抱怨说，这意味着受过医学训练的男性正在将女性的身体商品化，社会中的保守派也反对这项技术。1997年，丹麦政府通过了《人工受精法》，单身妇女和女同性恋被禁止接受试管婴儿手术。

但与此同时，人们发现了法律的一个漏洞：法律只禁止医生开展这种手术，但助产士并不受限。由此开启了专业助产士经营的诊所的繁荣。

2007年，现行的《人工受精法》法获得通过，国家对辅助生殖技术敞开了大门。按照规定，无论女性的婚姻状况或性取向如何——无子女夫妇、女同性恋夫妇和单身妇女都可以获得辅助生殖技术治疗，年龄上限是46岁。

在2018年之前，丹麦立法规定，孩子必须与至少父母中的一方有遗传联系，这对例如双方都有生育问题的异性恋夫妇或卵子质量差的单身女性构成了严重障碍。2018年1月，丹麦议会修改了法律，允许双重捐赠：卵子和精子细胞都来自捐赠者。

由此，丹麦在试管婴儿技术使用者方面成为世界上最宽容的国家之一。

相比之下：时至今日，在法国和德国的许多地方，医生仍然可以拒绝对单身和女同性恋进行试管婴儿；在奥地利和挪威，恋爱中的女同性恋女士可以接受治疗，但单身女性不能。

3.开放的公众观念

研究发现，不同的因素会影响男性成为精子捐赠者的决定。有些男性捐款是因为他们可以选择在丹麦匿名（在许多欧洲国家则不允许）；而另一些人捐款的原因恰恰相反，因为他们被允许注册为开放捐赠者。虽然补偿对一些男性很重要，但其他人表示他们无论如何都会捐赠。

精子捐赠和其他生殖技术在丹麦已经得到了大众的认可，大多数丹麦人都知道在ART的帮助下怀孕的孩子或接受过治疗的成年人。一个普遍的想法是，“生孩子是成为一个好公民的一部分，”“辅助生殖技术强化了一种信念，即每个丹麦公民都有权利成为父母。”

4.最大的精子库之一

除了法律和社会氛围层面的宽容，对于那些渴望尽快生孩子的人来说，丹麦另一个吸引人的原因是其更高的捐赠率——由此减少了治疗的排队等待时间，毕竟时间不等人。

丹麦是世界上最大的精子库之一，Cryos International的所在地。这家成立于1981年的公司将90%以上的丹麦精子出口到其他欧盟国家，并向 100 多个国家/地区提供送货服务，助力人们实现为人父母的梦想。

5.低廉的治疗费用

就治疗价格而言，丹麦也被认为是欧洲最合理的生育目的地之一。试管婴儿的费用从3360欧元起步，不过这不包括药物、胚胎冷冻等费用；如果女性来自国外，还必须考虑旅行和住宿费用。

但对于丹麦人而言，公共财政会给予很大支持。女性患者年龄在18岁至40岁之间的，第一个孩子的三个周期的试管婴儿费用，由公共卫生服务部门资助。相比之下，邻国瑞典，妇女在42岁后无法获得ART治疗，直到2016年4月政府才开始对单身妇女进行资助。

尽管包括英国在内的大多数欧洲国家都为符合某些标准的人提供全额资金或补贴ART治疗，但对于那些不符合资格的人来说，例如那些超过年龄限制的人，或者单身或已经有孩子的人，费用可能是一个重大障碍。

一些妇女也更喜欢私人治疗，以避免长时间的等待。欧洲平均无补贴的试管婴儿周期费用在2500美元至5000美元之间，英国约为6000美元，美国约为12000美元。但由于大多数患者要经历多个周期，各国之间的微小成本差别可能会产生显著差异。

6.结语

尽管丹麦放宽了生育法，但仍存在某些障碍，影响了试管婴儿治疗的应用。首先，卵子捐赠者短缺，特别是少数民族。丹麦没有商业卵子库，因为以任何身份出售卵子仍然是非法的。其次，商业代孕在丹麦是非法的，寻找代孕的丹麦人倾向于前往美国或墨西哥。

但总体来看，丹麦仍然是那些希望孕育新生命的人的首选目的地。

参考文献：

世界卫生组织：“不孕不育症”.

“Why So Many Women Travel to Denmark for Fertility Treatments”.

“IVF Abroad Guide”.