一篇文章说清楚，被赞誉为「人类之光」的无痛分娩到底怎么回事！

面对分娩，不少准妈妈在期待的同时也感到紧张，其中一个重要的原因是害怕分娩过程中的疼痛。

生孩子的疼痛可能是女性一生中会经历的最剧烈疼痛。一般情况下，疼痛等级分为十级，对于有些准妈妈来说，生孩子就是这顶端的“十级痛”！

听说打无痛分娩针可以缓解疼痛，那打完真的不痛吗？对身体有没有影响？今天我们来了解一下无痛分娩是怎么回事，以及有经验的“过来人”是怎么说的。

无痛分娩是什么？

大家常说的无痛分娩，即医学上的椎管内麻醉镇痛。

我们感觉到的疼痛，是通过感觉神经传到大脑再反应出疼痛，然后大脑做出指令叫、喊、哭。

麻醉医生通过针穿刺到脊柱里，推注麻醉药和镇痛药，把感觉神经的传导降低或完全阻断，这样大脑得不到刺激，就觉得不疼了。

不过这个过程是可逆的，也就是说药代谢没了就恢复了，不会对健康产生影响。

为了方便操作，麻醉医生会让准妈妈侧躺成虾米的样子，头和大腿都尽量靠近胸部，拱起腰背（如下图）。

打麻醉的疼痛感跟平时打针、抽血的疼痛程度差不多。

无痛分娩该不该打？

准妈妈们对无痛分娩有着很多疑问，我们来一一解答：

打完无痛真的就不痛了吗？

打无痛分娩的效果因人而异。

临床上，疼痛分级一般按照0~10分表示：

• 0分为无痛；
• 0~3分为轻度疼痛；
• 4~6分为中度疼痛；
• 7分以上为重度疼痛；
• 10分则为能想象到的最剧烈的疼痛。

打完无痛后，大多数准妈妈的疼痛分都会降到 3~4 分以下；某些对疼痛不那么敏感的准妈妈甚至会降到 0 分，完全感觉不到疼痛，和产房护士聊着天就把娃生了。

不过，药效会有一个衰退的过程，如果产程很长，准妈妈的痛感会逐渐恢复，这时候如果宫口还没全开，麻醉师看情况可能会再补一点麻药。

当然，也会有极少数准妈妈对麻醉药不敏感，从一开始就会保持比较明显的痛感。

无痛分娩时使用的麻醉药物会影响宝宝的健康吗？

不会有影响，无痛分娩使用的麻醉药其实剂量很少。

一般剖宫产所使用的麻醉药浓度是 0.5% 左右，而无痛分娩所用的浓度仅为 0.125% 左右。也就是说，无痛分娩仅为剖宫产手术的麻醉药浓度的 1/4。

不管是无痛分娩的 0.125% 还是剖宫产的 0.5%，都要先被准妈妈吸收，再通过胎盘进入胎宝宝体内时，剂量已经微乎其微，况且宝宝还可以自主代谢，所以不用担心会对宝宝对健康产生不利影响。

打完无痛会腰痛吗？

相信大家打过疫苗或打过针，打无痛也是类似的过程，针刺进后背椎管里会有些疼，部分人打完后的几天可能会有轻微的疼痛感，但很快会消失，不会是长期的。

很多产后妈妈有腰痛症状，往往和其他因素有关。怀孕期间体重增加、激素水平改变和关节松弛等因素就会引起腰痛，再加上产后妈妈需要弯腰抱娃或喂奶，经常保持同一个姿势，腰背部肌肉紧张，就更容易出现腰疼了。

那么无痛分娩完全没有副作用吗？当然也不是。无痛分娩也可能会导致一些不良反应，比如皮肤瘙痒、低血压、恶心、呕吐、寒战和发热等，但是这些不良反应发生的概率很低，而且经过处理后一般会很快恢复。

打无痛会不会影响顺产发力？

一般影响不大，大多数准妈妈打完无痛后，宫缩时会有肚子发紧的感觉，没有明显疼痛感，但是对发力影响不大。

看看打过无痛的妈妈们怎么说

Andy

我是开到三指之后打的无痛，打之前每次宫缩来的时候都痛得整个人完全懵掉，打完之后，还是能感受到强烈的宫缩，但是不痛了，后面直到生完都不痛，实在是幸福。其实打了无痛，不会大喊大叫，反而可以保存体力，身体全力以赴开宫口、生宝宝。这次无痛只花了 1 千块，这是我花过最值的一笔钱了，哪怕要 5 千块我也愿意打！

金金

我开到两指的时候就痛得无法忍受了，简直无法想象不打无痛开到十指会是什么样的体验，麻醉师让我签字打无痛时，我痛得手都抓不稳笔，给我打完无痛后，过了十几分钟，我感觉两条腿有点麻麻的，好像不是自己的了，总之就是不痛了。后面内检、导尿、撕裂缝针、压肚子也都不痛，个人产程也没有变长。刚生完那天腰上打针的伤口会疼，一两天后伤口长好就没感觉了。

桃子妈妈

一句话总结就是：没打无痛在地狱，打了无痛在天堂。一针下去，药水流入的那一刻，疼痛感骤然减轻，之后开始在待产室里玩手机，跟家人朋友发微信，还顺便发了一条朋友圈，说“无痛分娩是人类最伟大的发明”。

你可能还有这些疑问

哪些准妈妈可以打无痛？

只要产科医生评估可以顺产，麻醉医生评估没有不能打无痛的情况，比如心脏病、药物过敏、凝血功能异常、低血容量或低血压等，那就可以打。如果你感兴趣，可以在孕晚期产检的时候向医生咨询一下自己适不适合打无痛、要做什么准备。

什么时候可以打无痛？

进入待产室后，如果准妈妈想打无痛，就可以向医生申请，一般在宫口开三指后打，不过不同医院会不一样，具体听医生的就行。

如果打了催产针是否还可以打无痛？

可以的，催产针让你有合适的宫缩，无痛分娩用来减轻开宫口过程中的疼痛感，互不影响。

哪些医院可以做无痛？

大多数医院都具备做无痛分娩的技术，但是很多医院因为麻醉医生太少或者其他原因，不能给准妈妈们提供这项服务。如果你想做无痛分娩，可以提前向医院咨询。

2019 年初国家卫健委公布了第一批国家分娩镇痛试点医院，推动分娩镇痛的普及。这些医院共 913 家，大家可以在网上搜索《关于印发第一批国家分娩镇痛试点医院名单的通知》，看看自己所在的城市有哪些医院是试点医院。

无痛分娩贵不贵？能进医保吗？

无痛分娩的价格一般在 1000 元左右，各个医院的情况可能会有差异。

目前大多数地区的无痛分娩都属于自费项目，不过已经有地方将无痛分娩纳入医保报销范围，比如 2022 年 3 月 8 日，江西就宣布将无痛分娩费用纳入医保报销；浙江自 2022 年 7 月 1 日起宣布将无痛分娩纳入医保报销。不同地区的政策不一样，你可以向当地的社保局进行咨询。

如果你想做无痛分娩，但家人不放心，就把这篇文章分享给他们看吧！

参考文献

[1]郭建荣,姜虹,崔健君.(2004).分娩镇痛的研究进展. 中国实用妇科与产科杂志(01). [2]张映辉,马剑芬,沈柏儒,杨成刚,刘继梅.(2013).3种分娩镇痛方式的效果比较. 广东医学(05),746-749. [3]区煦东,李冰,杜红姿,翁慧男,黄青.(2001).笑气吸入用于无痛分娩对母儿影响的临床研究. 中华妇产科杂志(07).