产妇脊柱“扭”成S型！专家加装“透视眼”麻醉，顺利剖出7斤健康男婴

极目新闻记者 刘迅

通讯员 田火霞 赵林

女子从小脊柱严重侧弯，成年后扭曲成S型，没想到这给怀孕生子带来诸多风险。为了母婴安全，湖北省人民医院汉阳医院产科专家在“畸形”的椎管内麻醉时，派出B超引导，这样一来如同有了“透视眼”，帮助产妇顺利产下7斤重的健康男宝。

32岁产妇张女士（化姓）家住蔡甸。自打懂事起，她就发现自己和正常孩子不同，起初是有点高低肩。随着身体发育生长，她的症状也越发严重，最终脊柱“扭曲”得呈S型，后背变得畸形，在当地被确诊为重度脊柱侧弯。

去年4月，张女士怀孕了，随着腹中胎儿越长越大，对孕妇的脏器挤压更为严重，她的身体开始吃不消，呼吸有些急促，整个孕期异常辛苦。

今年2月，张女士即将到预产期，她非常焦虑，担心自己严重侧弯没法上分娩镇痛，如果全麻又怕对胎儿有影响。为此，她整日提心吊胆，不知如何是好。

产妇脊柱严重变形

在湖北省人民医院汉阳医院产检时，张女士道出了自己的担忧。产科主任吴利荣教授分析后表示，“不用怕，虽然你的身体条件特殊，但多学科专家会诊后会制定合适的分娩方案。”这也让张女士看到了希望。

麻醉科主任马俊查看脊柱情况

2月13日上午，张女士出现不规律宫缩，家人赶紧将她送往湖北省人民医院汉阳医院产科。吴利荣组织医护讨论，并请来麻醉科、新生儿科专家会诊。

一般情况，剖宫产手术只需椎管内麻醉，也就是将药物经腰椎间隙注入蛛网膜下腔，起到局麻作用。但棘手的是，张女士的脊柱、腰椎严重弯曲变形，如果贸然选择椎管内麻醉，就有可能损伤重要神经等风险。

经过专家团队反复讨论和评估，最终决定在超声的引导下进行椎管内麻醉。这样一来，专家在操作时如同有了“透视眼”，母婴都无需“吃射线”。此外，药物不会进入胎盘，对妈妈、胎儿来说相对更安全。

2月14日上午，该院麻醉科主任马俊在超声引导下定位，精确实施椎管内穿刺麻醉，整个过程非常顺利。随后，产科专家吴利荣团队“接棒”，新生儿科专家在一旁护航，麻醉医生紧盯仪器和产妇情况，以免出现心肺功能衰竭等突发情况。很快，体重7斤的健康男宝出生。

产科主任吴利荣、护士长周琴查房

湖北省人民医院汉阳医院产科主任吴利荣教授介绍，重度脊柱侧弯怀孕生子的产妇并不多见，由于胸廓畸形脊柱侧弯使孕产妇脏器移位，尤其是心肺功能严重受损，随着妊娠的进展，严重时可出现心肺功能衰竭，威胁母婴健康。她提醒，想要怀孕的愿望可以理解，但像这样有特殊疾病的女性需谨慎考虑，怀孕前一定要做系统检查，由产科多学科团队进行详细的风险评估。

（来源：极目新闻）

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